在用美多芭治療期間，不應當給患者服用單胺氧化酶抑制劑。美多芭可加強同時服用的擬交感神經(jīng)藥的作用。因此，密切監(jiān)視心血管系統(tǒng)也是必不可少的。且擬交感神經(jīng)藥劑量亦應減少。其他的抗帕金森藥不應當在美多芭治療一開始就突然停服，因為后者的作用至少需幾天才見效。在某些病例中，其他藥的用量在以后逐漸地減少。 　

　　對有心肌梗死、冠狀動脈供血不足或心律不齊的患者，應定期進行心血管系統(tǒng)檢測（特別應包括心電圖檢查）。 　

　　治療期間同時用各種抗血壓治療是允許的，但應定期測量血壓。在抗高血壓藥物中，利血平和α-甲基多巴可干擾多巴胺的的代謝，因而可對抗美多芭的作用。對吩噻嗦、丁酰苯的衍生物來說也是如此。

　　在低劑量多種維生素制劑中，服用維生素B6是允許的。

　　患有胃、十二指腸潰瘍或骨軟化癥的患者服用此藥時應嚴密觀察。 　　

　　如同任何藥物的長期治療一樣，應定期檢查血常規(guī)和肝、腎功能。 　　

　　使用美多芭治療的患者如需接受全身麻醉，美多芭治療應盡量延續(xù)至手術(shù)前，除非采用氟烷麻醉。因為用美多芭治療的患者在接受氟烷麻醉時，可致血壓波動和心律失常，因此在進行外科手術(shù)前12-48小時內(nèi)應停用美多芭，手術(shù)后可恢復使用美多芭并將劑量逐步增至手術(shù)前水平。敏感個體可能發(fā)生過敏反應。 　

　　用美多芭治療的患者可能出現(xiàn)抑郁，但這亦可能是疾病的一種表現(xiàn)。 　　

　　糖尿病患者應經(jīng)常復查血糖，并根據(jù)血糖水平調(diào)整抗糖尿病藥物制劑。

　　美多芭不可驟然停藥，驟停美多芭可能會導致危及生命的神經(jīng)安定性惡性反應（如高熱、肌肉強直、可能的心理改變及血清肌酐磷酸激酶增高等）。如這些癥狀與體征同時存在，患者應受到嚴密的醫(yī)學監(jiān)護，如有必要可入院治療，并給予及時適當?shù)膶ΠY治療，其中包括經(jīng)適當評估后恢復使用美多芭。

　　服用美多芭可引起嗜睡和突然睡眠發(fā)作。雖然有很少報道表明，患者可能在沒有任何征兆的情況下在日?；顒又型蝗话l(fā)生睡眠，但應告知接受美多芭治療的患者，該藥物可能具有此方面的副作用，應在駕駛或操作機械的過程中予以注意。對于出現(xiàn)過嗜睡或突然睡眠發(fā)作的患者，應避免駕駛和操作機械，并且應考慮降低服用劑量或終止治療。 　

　　駕駛車輛和操作機器的能力：必須告知正在使用左旋多巴治療且出現(xiàn)嗜睡和/或突然昏睡的患者，應該避免從事駕駛工作或者參與那些由于警惕性下降而可能使其本人或他人有損傷或死亡危險的活動（例如操作機器），直到這類反復發(fā)作的時間和嗜睡癥狀完全釋解為止。 　　

　　藥物依賴及藥物濫用：小部分帕金森病患者出現(xiàn)認知和行為障礙，很可能是因為未遵醫(yī)囑增加用藥量或服用遠遠超過治療運動障礙所需的劑量而造成。 　　

　　多巴胺能類藥物：在使用美多芭治療帕金森病的患者中曾有病理性嗜賭，性欲增強和性欲亢進等報道。尚無證據(jù)表明上述事件與美多芭用藥有因果關(guān)系，該藥并非多巴胺促效劑。盡管如此，建議告知患者美多芭屬于多巴胺能類藥物。

（責任編輯：石穎欣）