拜糖蘋，又叫阿卡波糖片，是一種配合患者飲食，治療糖尿病癥的進口藥物。它通過有效抑制食物中多糖物質(zhì)的分解，使糖的吸收相應減緩，從而抑制患者進餐后的血糖濃度增高，因而拜唐蘋可以減少飯后血糖濃度的增高。由于小腸內(nèi)糖吸收的減緩和大腸內(nèi)糖的調(diào)節(jié)吸收，使一天內(nèi)血糖濃度平穩(wěn)，平均值下降。拜唐蘋已經(jīng)成為糖尿病患者常用的一種臨床藥品。 以下從不同方面介紹一下拜唐蘋.

　　拜唐蘋只有在飯前直接用少許液體吞服或與頭幾口食物一起嚼服才有效。服用拜唐蘋的期限沒有限制。 劑量：由于個體間藥效和耐受性的差異，應由醫(yī)生確定各個病人服用的劑量，除非另有規(guī)定。一般劑量如下：開始階段3x1片拜唐蘋50/天或3x半片拜唐蘋100/天，隨后增到3x2片拜唐蘋50/天或3x1片拜唐蘋100/天，可至3x2片拜唐蘋100/天。劑量可在1-2周內(nèi)增加，也可根據(jù)需要在以后的治療過程中加入劑量。嚴格控制飲食后，如果仍有不適癥狀，則劑量就不應再增加，并且如果需要可降低一些。平均劑量為300毫克阿卡波糖/天（相當于3x2片拜唐蘋50/天或3x1片拜唐蘋100/天）。

　　對阿卡波糖的過敏性反應。因為拜唐蘋對兒童和青少年的療效及耐受性方面的有關資料還不完全，所以不能用于18歲以下的病人；有明顯消化、吸收障礙的慢性腸功能紊亂；由于腸脹氣而可能惡化的情況(如Roemheld綜合癥)，嚴重的疝氣，腸梗阻和腸潰瘍；因為沒有拜唐蘋用于孕婦方面的資料，所以懷孕期間禁服拜糖平。泌乳期的大鼠服用經(jīng)放射標記的阿卡波糖后，在乳汁中發(fā)現(xiàn)少量的放射標記物。到目前為止，在人體中尚無類似的發(fā)現(xiàn)，然而不能排除乳汁中阿卡波糖藥物對嬰兒產(chǎn)生的影響，因此原則上建議哺乳期不要服用拜唐蘋。
不良反應

　　時常出現(xiàn)脹氣，腸鳴響，偶爾有腹瀉和腹痛。如不遵照醫(yī)生規(guī)定的糖尿病飲食進餐，那么腸道副作用可能加重。如果盡管遵守飲食規(guī)定，仍有嚴重不適時，必須請醫(yī)生診斷并且暫時或長期減少劑量。 相互作用：在用拜唐蘋期間，由于增加了碳水化合物在結(jié)腸中的發(fā)酵，使蔗糖及含有蔗糖的食物容易引起腹部不適，甚至腹瀉。拜唐蘋具有抗高血糖的作用，但它本身不引起低血糖。拜唐蘋與磺酰脲類藥物或二甲雙胍或胰島素合用時，如果血糖濃度降到低血糖范圍，則應適當減少磺酰脲，二甲雙胍或胰島素的劑量。如果發(fā)生急性低血糖，應考慮到拜唐蘋抑制蔗糖的分解，為此蔗糖不適于迅速緩解低血糖癥狀，而應該使用葡萄糖。應避免與抗酸藥、消膽胺、腸道吸附劑和消化酶制品同時服用，因為它們有可能降低阿卡波糖的作用。

（責任編輯：石穎欣）