鹽酸多奈哌齊片(安理申)可以增進(jìn)記憶,提高語言、行為能力。用于輕度、中度老年性癡呆癥狀的治療。相信許多人都應(yīng)該聽說過,也了解鹽酸多奈哌齊片的功效,那么,鹽酸多奈哌齊片是如何發(fā)揮這么好的療效的呢?
鹽酸多奈哌齊可以通過增強(qiáng)膽堿能神經(jīng)的功能發(fā)揮治療作用。它可逆性地抑制乙酰膽堿酯酶對(duì)乙酰膽堿的水解,從而提高乙酰膽堿的濃度。若按上述作用機(jī)制推測(cè),隨著病程的進(jìn)展,功能完整的膽堿能神經(jīng)元漸趨減少,多奈哌齊的作用可能會(huì)減弱。
鹽酸多奈哌齊片(安理申)的常見不良反應(yīng)有普通感冒、厭食、腹瀉、惡心、嘔吐、胃腸功能紊亂、皮疹、瘙癢癥、幻覺、焦慮、易激惹或攻擊行為(有包括幻覺、易激惹和攻擊行為的精神紊亂的報(bào)告。解決的辦法是減量或停止治療)、昏厥(在昏厥病人中,要考慮心臟傳導(dǎo)阻滯或長(zhǎng)期竇性停搏)、眩暈、失眠、肌肉痙攣、尿失禁、頭痛、疲勞、疼痛、意外傷害。
乙酰膽堿酯酶簡(jiǎn)稱AchE(也稱真性膽堿酯酶):活性高,選擇性水解Ach的必需酶,能使乙酰膽堿(ACh)水解成膽堿和乙酸。乙酰膽堿酯酶acetylcholineesteraseEC3.1.1.7。膽堿酯酶中的I型(即truecholi-neesterase)底物特異性高,因?yàn)橹环纸庖砸阴D憠A為中心的狹窄范圍的底物,故特此這樣稱呼。
最常見的不良反應(yīng)(發(fā)生率≥(greaterthanorequalto)5%,并且是安慰劑組的2倍)為腹瀉、肌肉痙攣、乏力、惡心、嘔吐和失眠。其它常見的不良反應(yīng)(發(fā)生率≥(greaterthanorequalto)5%并且≥(greaterthanorequalto)安慰劑組)為頭痛、疼痛、意外傷害、普通感冒、腹部器官機(jī)能紊亂和頭暈。暈厥、心動(dòng)過緩和少見的竇房傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯和癲癇也有報(bào)道。幾乎沒有報(bào)道過包括肝炎的肝功能退化。如果出現(xiàn)不能解釋的肝功能退化,應(yīng)當(dāng)考慮停用本品。有包括幻覺、易激怒和攻擊行為的精神紊亂的報(bào)告。解決的辦法是減量或停止治療。也有一些關(guān)于厭食,胃、十二指腸潰瘍和胃腸道出血的報(bào)告。可見血肌酸激酶濃度的輕微增高。
對(duì)駕駛及操作機(jī)器能力的影響:阿爾茨海默型癡呆可能會(huì)影響駕駛或操作機(jī)器的能力。另外,多奈哌齊可以引起乏力、頭暈和肌肉痙攣,主要是在開始服用藥物或增加藥物劑量時(shí)。對(duì)于服用多奈哌齊的阿爾茨海默型癡呆病人繼續(xù)駕駛或操作復(fù)雜機(jī)器的能力應(yīng)當(dāng)由治療醫(yī)師作出常規(guī)的評(píng)估。
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(責(zé)任編輯:葉海霞)
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