阿爾茨海默病即所謂的老年癡呆癥。使用安理申的效果顯著。老年癡呆癥的主要癥狀是:早期癥狀,健忘(尤其新近發(fā)生的事)、缺乏創(chuàng)造力、進(jìn)取心,且喪失對原有事物的興趣與工作沖勁。中期癥狀:對于人、事、地、物漸無定向感,注意力轉(zhuǎn)移,且一般性理解能力減低。此外,會重覆相同的語言、行為及思想,而情緒不穩(wěn),缺乏原有之道德與倫理的標(biāo)準(zhǔn),常有迫害妄想的人格異常等現(xiàn)象,但無病識感。偶爾會出現(xiàn)“黃昏癥候群”。晚期癥狀:語無倫次、不可理喻、喪失所有智力功能、智能明顯退化。而且逐漸不言不語、表情冷漠、肌肉僵硬、憔悴不堪,以及出現(xiàn)大小便失禁、容易感染等。
針對以上的癥狀,使用安理申。安理申的主要的治療功能是輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。
服用安理申的用法用量是成年/老年人 :初始治療用量5 mg/天,1日1次于晚上睡前口服。5 mg/天的劑量應(yīng)至少維持1個月,以評價早期的臨床反應(yīng),及達(dá)到鹽酸多奈哌齊穩(wěn)態(tài)血藥濃度。用5 mg/天治療1個月,并做出臨床評估后,可以將本藥的劑量增加到10 mg/天,1日1次。推薦最大劑量為10 mg,大于10 mg/天的劑量未做過臨床試驗。停止治療后,本藥的療效逐漸減退,中止治療無反跳現(xiàn)象。腎功能及輕中度肝功能損害受損者 : 鹽酸多奈哌齊的消除不受影響,因此這些病人可使用相似劑量方案。兒童:不推薦將本藥用于兒童。
安理申在服用中還要注意一些的一些習(xí)慣:1.飲食宜清淡,饑飽適宜,不可吃刺激性食物,戒煙酒,多吃蔬菜。此類病人多有陰血不足,可給予清淡營養(yǎng)豐富的食物,如桂圓大棗湯、瘦肉、雞蛋、魚等。而對那些形體肥胖者,則宜給予清淡飲食,多食新鮮蔬菜、水果,如芹菜、豆芽、黃瓜、香蕉、桔子等。忌辛辣肥甘厚味之品,忌煙酒、咖啡、濃茶等。2.一般護(hù)理做好基礎(chǔ)護(hù)理,保持病床清潔、干燥,常用物品置于顯眼和靠近的地方,以利患者隨時使用;病室要保持整齊、安靜,注意安全,防止跌倒引起外傷。另外,注意保暖,預(yù)防感冒,防治各種感染,特別是慢性肺部及尿路感染;保持口腔清潔衛(wèi)生,必要時做口腔特殊護(hù)理;注意加強皮膚護(hù)理,保持皮膚清潔,以防褥瘡的發(fā)生。3.調(diào)攝起居飲食起居應(yīng)有規(guī)律,保證充足、高質(zhì)量的睡眠,特別是精神興奮型患者,更應(yīng)注意。失眠者可給予小劑量的安眠藥,衣著宜適中,室溫宜偏涼。抑郁型大多喜臥多寐,應(yīng)調(diào)整睡眠,白天多給一些刺激,鼓勵病人做一些有益、有趣的手工活動及適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
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(責(zé)任編輯:葉海霞)
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