愛若華（來氟米特片）是用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的一種新型免疫抑制劑。愛若華主要成分是來氟米特，是一種新型小分子免疫抑制劑，是一種前體藥物，進(jìn)人體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為具有活性的代謝產(chǎn)物，通過以下機(jī)制抑制體液及細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)。2009年4月，SFDA批準(zhǔn)愛若華治療“狼瘡性腎炎”的新適應(yīng)癥，愛若華來氟米特片成為我國首個正式批準(zhǔn)的治療狼瘡性腎炎的藥物。

目前認(rèn)為多數(shù)人類腎小球腎炎是免疫介導(dǎo)的疾病。體液免疫在腎炎發(fā)病機(jī)制中的作用已得到公認(rèn)，細(xì)胞免疫在某些類型腎炎中的作用也得到肯定。一般認(rèn)為，免疫機(jī)制是疾病的始發(fā)機(jī)制，在此基礎(chǔ)上某些炎癥介質(zhì)(如補體、白細(xì)胞介素、活性氧和多肽生長因子等)參與下，導(dǎo)致腎小球損傷和產(chǎn)生臨床癥狀。

愛若華（來氟米特片）通過抑制二氫乳清酸脫氫酶及酪氨酸激酶以減少嘧啶的形成，致使DNA合成障礙，進(jìn)而抑制淋巴細(xì)胞活化及由此而致的免疫反應(yīng)。來氟米特片主要抑制淋巴細(xì)胞的增殖，而對白細(xì)胞及血小板的影響較小。來氟米特片作用于細(xì)胞分裂的早G1期，而甲氨喋呤則在晚G1期起效。因此，二者有協(xié)同治療作用，并已在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療中得到證明。

國內(nèi)外已對上千例類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行了多中心隨機(jī)雙盲對照臨床研究，結(jié)果證明，該藥在用藥1年內(nèi)減緩骨侵蝕及關(guān)節(jié)的保護(hù)作用優(yōu)于柳氮磺胺吡啶及甲氨喋呤。但長期的治療效果尚待進(jìn)一步的觀察。來氟米特片可通過抑制破骨細(xì)胞的作用而減少類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的骨吸收。臨床研究發(fā)現(xiàn)，一般在應(yīng)用愛若華來氟米特片后6-12個月可使患者的骨吸收率恢復(fù)至正常。

愛若華（來氟米特片）的副作用主要有乏力、上腹不適、惡心、頭暈、皮膚瘙癢、皮疹、脫發(fā)及可逆性肝酶升高。與環(huán)磷酰胺、環(huán)孢菌素A等免疫抑制劑相比，來氟米特的副作用較少。且嚴(yán)重不良反應(yīng)少，一般不出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化。患者對來氟米特的耐受性低于柳氮磺胺吡啶，與甲氨喋呤相似。

最近，有人將愛若華（來氟米特片）用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的治療，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，多數(shù)（8/11）患者的臨床癥狀得到改善。但是，本研究病例較少，來氟米特對系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療作用尚需進(jìn)一步臨床試驗的評價。

方舟健客溫馨提醒，為了您的健康，請在您的主治醫(yī)生或指導(dǎo)藥師的指導(dǎo)下按療程服用，同時密切接受隨訪，以便他們第一時間了解到您的用藥情況。如在用藥過程有任何不良反應(yīng)或疑惑，亦可第一時間向方舟健客在線醫(yī)生咨詢或者撥打熱線電話: 400-086-5111。

以上的內(nèi)容僅是參考，由于藥物的使用以及病情的不同性，在使用藥物之前請登錄方舟健客，這里我們有專業(yè)的醫(yī)生為您解答。

（責(zé)任編輯：葉海霞）