自我國改革開放以來,隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,人們的物質(zhì)生活水平不斷提高,而文化、保健等素質(zhì)未能相應(yīng)提高,加上老齡化的影響,導(dǎo)致糖尿病患病率越來越高,催生出了一個(gè)年銷售規(guī)模約70億元的糖尿病用藥市場。在降糖藥中,除了胰島素依賴型的1型糖尿病產(chǎn)生了諾和靈等注射劑型大品牌外,占糖尿病患者多數(shù)的大量的2型糖尿病患者的需求也催生了大量的口服用降糖藥大品牌。亞莫利就是典型的降血糖首選藥物,亞莫利也叫格列美脲片。
亞莫利通用名為格列美脲片,亞莫利主要成份為格列美脲,它是第三代磺酰脲類口服降血糖藥,其降血糖作用的主要機(jī)理是刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素,同時(shí)提高周圍組織對胰島素的敏感性。這就是亞莫利的雙重作用機(jī)制。亞莫利與胰島素受體結(jié)合及解離的速度較格列本脲為快,較少引起較重低血糖,因此,要降血糖首先推薦亞莫利。亞莫利降糖藥,因其降糖療效能持續(xù)24小時(shí)以上,所以每天一次頓服即可。亞莫利口服后迅速而完全吸收,空腹或進(jìn)食時(shí)服用對亞莫利的吸收無明顯影響,服后2~3小時(shí)達(dá)血藥峰值,口服4mg平均峰值約為300ng/ml,t1/2約5~8小時(shí)。但因?yàn)樯硇缘木忈屪饔?,所以每天只需服用一次。亞莫利在肝臟內(nèi)經(jīng)P450氧化物代謝成無降糖活性的代謝物,60%經(jīng)尿排泄,40%經(jīng)糞便排泄。
亞莫利適應(yīng)癥有以下三類:
1. 亞莫利適用于控制飲食、運(yùn)動療法及減輕體重均不能滿意控制血糖的2型糖尿??;
2.不適用于1型糖尿?。ɡ?,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療);
3. 格列美脲片適用于糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
以下人員不適宜服用亞莫利:
1. 對本品任何成份過敏者;
2. 1型糖尿病、糖尿病昏迷、酮癥酸中毒、嚴(yán)重的腎臟或肝功能損害,對格列美脲、其它磺脲類、磺胺類或賦形劑過敏者不適宜用格列美脲片;
3.對于嚴(yán)重腎臟或肝功能損害的病人,應(yīng)改用胰島素治療;
4.格列美脲片禁用于妊娠和哺乳病人。
亞莫利的注意事項(xiàng):
1.病人用藥時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑,注意飲食,運(yùn)動和用藥時(shí)間。
2.治療中應(yīng)注意早期出現(xiàn)的低血糖癥狀,如頭痛、興奮、失眠、震顫和大量出汗,以便及時(shí)采取措施,嚴(yán)重者應(yīng)靜脈滴注葡萄糖液,對有創(chuàng)傷、術(shù)后,感染或發(fā)熱病人應(yīng)給與胰島素維持正常血糖代謝。
3.避免飲酒,以免引起類戒斷反應(yīng)。
4.過量服用,患者會突發(fā)低血糖反應(yīng)。
方舟健客溫馨提醒:亞莫利的劑量必須是足以達(dá)到目標(biāo)代謝控制的最低劑量。應(yīng)用本品治療過程中,必須定期測定血糖和尿糖水平。另外建議定期測定糖化血紅蛋白。如果發(fā)生如漏服的錯(cuò)誤,不得通過之后服用更大劑量的藥物來糾正。
為了您的健康,請?jiān)谀闹髦吾t(yī)生或指導(dǎo)藥師的指導(dǎo)下按療程服用,同時(shí)密切接受隨訪,以便他們第一時(shí)間了解到您的用藥情況。如在用藥過程有任何不良反應(yīng)或疑惑,亦可第一時(shí)間向方舟健客在線醫(yī)生咨詢或者撥打熱線電話: 400-086-5111。
以上的內(nèi)容僅是參考,由于藥物的使用以及病情的不同性,在使用藥物之前請登錄方舟健客,這里我們有專業(yè)的醫(yī)生為您解答。
(責(zé)任編輯:葉海霞)
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