孕婦用藥一直是世界醫(yī)學(xué)難題,不僅僅是因?yàn)樵袐D的抵抗力較弱,還有就是孕婦用藥很可能通過臍帶引渡給嬰兒吸收能夠造成藥物致害嬰兒的情況,那么孕婦用舒利迭(沙美特羅替卡松粉吸入劑)對(duì)胎兒有害處嗎?
在使用沙美特羅和丙酸氟替卡松這兩類藥物的廣泛臨床經(jīng)驗(yàn)中,尚未發(fā)現(xiàn)與治療劑量有相關(guān)作用的證據(jù)。沙美特羅昔萘酸鹽與丙酸氟替卡松均未顯示潛在的生殖毒性。
目前為止,尚無關(guān)于人乳的資料,對(duì)于人類妊娠與哺乳期間使用沙美特羅和丙酸氟替卡松尚無足夠經(jīng)驗(yàn)。
但在對(duì)動(dòng)物的生殖毒性研究中,無論單獨(dú)用藥或聯(lián)合用藥,全身性暴露于過量的強(qiáng)效β2-腎上腺素受體激動(dòng)劑和糖皮質(zhì)激素時(shí),均發(fā)現(xiàn)對(duì)胎兒的預(yù)期影響。
對(duì)哺乳動(dòng)物的研究表明,在吸入治療劑量后,沙美特羅與丙酸氟替卡松的血漿濃度都很低,因此在人乳中的濃度很可能相應(yīng)也低。這在對(duì)哺乳期動(dòng)物的研究中得到了證據(jù),乳汁中檢測(cè)到的藥物濃度很低。
出于謹(jǐn)慎起見,妊娠和哺乳期間,只有在預(yù)期對(duì)母親的益處超過任何對(duì)胎兒或孩子的可能危害時(shí)才考慮用藥。
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(責(zé)任編輯:石穎欣)
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