友來(lái)特是尿石癥防治首選藥物,尿石癥結(jié)石直徑≥8mm時(shí),中西醫(yī)保守治療效果不佳。直徑>10mm時(shí),建議作體外碎石和手術(shù)取石。臨床上對(duì)于直徑<8mm的尿道結(jié)石,首選友來(lái)特治療。
經(jīng)臨床研究:口服友來(lái)特(枸櫞酸氫鉀鈉顆粒)可以增加尿液PH值和枸櫞酸根的排泄,減少尿液的鈣離子濃度。這種由友來(lái)特誘發(fā)的變化使用尿液中形成結(jié)石的鹽易形成結(jié)晶。所致的鈣離子濃度的減少能降低尿液中能形成結(jié)石的鈣鹽飽和度,而另外一方面ph值的升高能增加尿酸和胱氨酸結(jié)石的可溶性。
溫馨提示:友來(lái)特(枸櫞酸氫鉀鈉顆粒)含有著色劑橙黃,該成分可能誘導(dǎo)易感者發(fā)生包括哮喘在內(nèi)的過(guò)敏反應(yīng),而過(guò)敏反應(yīng)更易發(fā)生于服用了乙酰水楊酸的患者。如果必須使用這兩種藥物,兩種藥物的給藥時(shí)間間隔至少需要2小時(shí)。
枸櫞酸氫鉀鈉顆粒不能用于急性或慢性腎衰竭病人,或當(dāng)絕對(duì)禁用氯化鈉時(shí)不能使用。枸櫞酸氫鉀鈉也禁用于嚴(yán)重的酸-堿平衡失調(diào)(堿代謝)或慢性泌尿道尿素分解菌感染。
具體注意事項(xiàng)見:
1、首次服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒前應(yīng)測(cè)定血清電解質(zhì)并檢查腎功能。
2、當(dāng)懷疑腎小管性酸中毒(RTA)時(shí)應(yīng)檢查酸堿狀態(tài)。
3、嚴(yán)重肝功能障礙的患者應(yīng)慎用枸櫞酸氫鉀鈉。
溫馨提醒:患者朋友服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒期間可能偶有輕度胃腸道不適,可見輕微的胃或腹部疼痛及輕微的腹瀉和惡心等不良反應(yīng);動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示枸櫞酸氫鉀鈉無(wú)潛在的胚胎和致畸胎毒性,患者朋友只要結(jié)合注意事項(xiàng)可放心服用。
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(實(shí)習(xí)編輯:蔡鈺峻)
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