目的:比較阿立哌唑口崩片和利培酮片治療女性首發(fā)精神分裂癥的療效和安全性。方法:將100例符合ICD-10的女性首發(fā)精神分裂癥患者隨機分為兩組,分別給予阿立哌唑口崩片與利培酮片治療6周。于治療前和治療后2、4、6周末采用陽性癥狀與陰性癥狀量表(PANSS)評定臨床療效,副反應(yīng)癥狀量表(TESS)評定不良反應(yīng)。結(jié)果:治療6周后總有效率阿立哌唑組90%,利培酮組92%,兩者相比療效近似(P>0.05);兩藥引起的不良反應(yīng)一般為輕度或中度,患者耐受性較好。結(jié)論:阿立哌唑口崩片和利培酮片治療女性首發(fā)精神分裂癥均有較好療效,療效相當(dāng),不良反應(yīng)較小。
利培酮片(維思通)為苯并異惡唑衍生物,是新一代抗精神病藥。其活性成分利培酮是一種具有獨特性質(zhì)的選擇性單胺能拮抗劑,它與5-羥色胺能的5- HT2受體和多巴胺的D2受體有很高的親和力。利培酮也能與腎上腺素能受體結(jié)合,并且以較低的親和力與H1-組胺能受體和腎上腺素受體結(jié)合。利培酮不與膽堿能受體結(jié)合。利培酮是強有力的D2拮抗劑,可以改善精神分裂癥的陽性癥狀,但它引起的運動功能抑制,以及強直性昏厥都要比經(jīng)典的抗精神病藥少。對中樞系統(tǒng)的5-羥色胺和多巴胺拮抗作用的平衡可以減少發(fā)生錐體外系副作用的可能,并將其治療作用擴展到精神分裂的陰性癥狀的情感癥狀。阿立哌唑口崩片在臨床應(yīng)用時間不長,而利培酮在國內(nèi)使用時間較長,但作為口腔崩解片這種新劑型在臨床應(yīng)用時間不長,口腔崩解片是一種新型的口服速釋固體制劑,具有不用吞咽和快速溶出吸收兩大明顯優(yōu)勢,為口服吸收提供了一個新的方法,現(xiàn)用利培酮片和阿立哌唑口崩片治療女性首發(fā)精神分裂癥。
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(實習(xí)編輯:彭文)
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