潰瘍性結(jié)腸炎是一種原因不明的常見的腸道疾病,也稱為非特異性潰瘍性結(jié)腸炎。中醫(yī)認(rèn)為潰瘍性結(jié)腸炎屬于“痢疾”、“泄瀉”、“腸風(fēng)”、“臟毒”范疇,濕熱郁結(jié)大腸,余邪不盡,熱傷血絡(luò),熱毒結(jié)聚,臟腑虛弱,治則以清熱解毒燥濕,調(diào)氣行血活血,抑肝扶脾健脾。
柳氮磺吡啶腸溶片(維柳芬)在腸內(nèi)分解成為5一氨基水楊酸和磺胺吡啶,前者對(duì)結(jié)締組織有顯著的親和力,能抑制前列腺素合成而起到抗炎作用,后者有很好的抑菌作用。腸必克主要成分為對(duì)坐葉,有清熱解毒,利濕止瀉之效,是治療潰瘍性結(jié)腸炎的有效中藥。
為了觀察研究維柳芬-柳氮磺吡啶聯(lián)合腸必克治療潰瘍性結(jié)腸炎的療效,對(duì)96例潰瘍性結(jié)腸炎患者進(jìn)行隨機(jī)分為治療組56例,對(duì)照組40例。治療組:腸必克每日3次,每次4粒,柳氮磺吡啶每日3~4次,一次750mg。對(duì)照組:單用柳氮磺吡啶每日3~4次,一次750mg。兩組用藥時(shí)間均為6周。避免食用生冷食物,不要受涼。
結(jié)果顯示,治療組56例患者中治愈40例,有效16例,總有效率為100%;對(duì)照組40例患者中治愈15例,有效11例,無效14例,總有效率為65%。對(duì)兩組治療有效的病例進(jìn)行半年1次隨訪,堅(jiān)持1年以上。半年內(nèi)治療組4例(7.1%)復(fù)發(fā),對(duì)照組9例(34.6%)復(fù)發(fā)。1年以上治療組16例(28.6%)復(fù)發(fā),對(duì)照組25例(96.2%)復(fù)發(fā)。
用藥過程中治療組與對(duì)照組各2例出現(xiàn)過敏性藥物疹,2周出現(xiàn)皮膚瘙癢各3例,輕微頭痛各2例,停藥后自愈。對(duì)照組1例用藥6周后出現(xiàn)白細(xì)胞減少,13例用藥2周后出現(xiàn)惡心、嘔吐。治療組服藥3周后9例出現(xiàn)惡心、食欲下降,無嘔吐。
結(jié)論認(rèn)為,維柳芬-柳氮磺吡啶為治療潰瘍性結(jié)腸炎的主藥,和中藥腸必克合用,加強(qiáng)了柳氮磺吡啶的抗炎抑菌效果,早期消除腹瀉、腹脹、腹痛等臨床癥狀,增強(qiáng)療效,減少不良反應(yīng),提高治愈率,降低復(fù)發(fā)率。是治療潰瘍性結(jié)腸炎的最想方案。
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(責(zé)任編輯:葉海霞)
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