埃索美拉唑鎂腸溶片(耐信)為質(zhì)子泵抑制劑,常與抗菌藥物聯(lián)合使用,組成三聯(lián)或四聯(lián)療法,治療消化道潰瘍。埃索美拉唑鎂腸溶片(耐信)可安全有效地預(yù)防有明確潰瘍病史且服用NSAID患者的潰瘍復(fù)發(fā)。
質(zhì)子泵抑制劑(PPI)是目前治療消化性潰瘍最先進(jìn)的一類藥物,它通過高效快速抑制胃酸分泌和清除幽門螺旋桿菌達(dá)到快速治愈潰瘍,也可用于預(yù)防非甾體抗炎藥(NSAID)引起的胃腸道不良事件。然而在日本,關(guān)于這種治療方法的療效和安全性的數(shù)據(jù)甚少。
為了評估日本高?;颊邞?yīng)用埃索美拉唑預(yù)防NSAID引起的消化性潰瘍的的療效和耐受性。研究者選擇了胃鏡證實(shí)有潰瘍病史,且需要長期口服NSAID治療慢性炎癥的日本成年(≥20歲)患者,將他們隨機(jī)分為兩組組,分別給予埃索美拉唑20mg/d或安慰劑,共治療24周。主要終點(diǎn)是Kaplan-Meier估計的無潰瘍率。
結(jié)果顯示,共有343名患者接受隨機(jī)治療(埃索美拉唑組175例;安慰劑組168例)。在24周治療期間,埃索美拉唑組Kaplan-Meier估計的無潰瘍率明顯高于安慰劑組。埃索美拉唑?qū)τ拈T螺桿菌陽性和陰性患者的消化性潰瘍均能有效地預(yù)防,而安慰劑組幽門螺旋桿菌陽性患者無潰瘍率顯著低于陰性患者。NSAID的類型似乎并不影響估算的無潰瘍率。埃索美拉唑治療耐受性良好。
研究者認(rèn)為,埃索美拉唑20mg/d可安全有效地預(yù)防有明確潰瘍病史且服用NSAID患者的潰瘍復(fù)發(fā)。
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(實(shí)習(xí)編輯:江婷婷)
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