達(dá)力士卡泊三醇軟膏動物藥代動力學(xué)研究表明口服給藥經(jīng)肝臟代謝,半衰期很短。人肝臟勻漿休外實驗顯示人的代謝途徑與鼠、豚鼠、兔相似,主要代謝物無藥理活性,達(dá)力士卡泊三醇軟膏經(jīng)皮膚吸收為給藥劑量的1%-5%。那么銀屑病初期能用達(dá)力士卡泊三醇軟膏治好嗎?
牛皮癬皮膚損害病起一般為炎性紅色丘疹,粟粒至綠豆大,繼逐漸擴(kuò)大或融合成為棕紅色斑塊,邊界清楚,周圍有炎性紅暈,基底浸潤明顯,表面覆蓋多層干燥的銀白色鱗屑。輕輕刮除表面鱗屑,則露出一層淡紅發(fā)亮的半透明薄膜,這是表皮內(nèi)棘細(xì)胞層,稱薄膜現(xiàn)象;再刮除薄膜,即達(dá)到真皮乳頭層的頂部,此處的毛細(xì)血管被刮破,則出現(xiàn)小出血點,稱點狀出血現(xiàn)象。
卡泊三醇軟膏是一種合成的維生素D3的類似物,卡泊三醇軟膏主要是通過能夠抑制皮膚細(xì)胞(角朊細(xì)胞)的增生以及誘導(dǎo)其分化,來糾正銀屑病皮損的增生及分化。數(shù)患者使用卡泊三醇軟膏藥后可能會有暫時性局部刺激,極少數(shù)患者還可能發(fā)生面部皮炎。由于卡泊三醇軟膏有一定的副作用,所以在使用的時候,就要特別謹(jǐn)慎,一定要聽從醫(yī)生的吩咐正確用藥,這樣才能避免出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。卡泊三醇搽劑是用于治療常性銀屑病(牛皮癬),要使用的時候,要先取少量涂于患處皮膚,若是涂抹之后有效果的話,就能減少用藥的次數(shù),要記住每周用藥不能超過100 g或60 mL。而且妊娠婦女要慎用卡泊三醇搽劑,同時這藥不宜直接用于面部。
達(dá)力士卡泊三醇軟膏主要用于治療尋常性銀屑病。達(dá)力士具有抑制角朊細(xì)胞過度增殖,促進(jìn)其正常分化;免疫抑制作用和直接抗炎作用,根源化治療銀屑病。達(dá)力士卡泊三醇軟膏具有卓越的藥代動力學(xué),藥物外用吸收率低,并具有選擇性低鈣活性,幾乎不影響體內(nèi)鈣代謝,因而無藥物致高鈣血癥的危險。達(dá)力士卡泊三醇軟膏使用方便,依從性佳,耐受性好,副作用小,最常見的副作用僅僅是暫時的輕到中度皮膚刺激;達(dá)力士獨特的藥物機(jī)制,能夠高效而安全地治療銀屑病。過量使用達(dá)力士卡泊三醇軟膏可能導(dǎo)致血清鈣升高。不過一般停藥就可以恢復(fù)正常。還有一點需要銀屑病患者注意的是對達(dá)力士卡泊三醇軟膏的藥物成份過敏者或鈣代謝失調(diào)者應(yīng)禁止使用。
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(實習(xí)編輯:蔡鈺峻)
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