丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片(商品名:思美泰)主要成份是丁二磺酸腺苷蛋氨酸,腺苷蛋氨酸是存在于人體所有組織和體液中的一種生理活性分子。它作為甲基供體(轉(zhuǎn)甲基作用)和生理性巰基化合物(如半胱氨酸、牛磺酸、谷胱甘肽和輔酶A等)的前體(轉(zhuǎn)硫基作用)參與體內(nèi)重要的生化反應(yīng)。在肝內(nèi),通過使質(zhì)膜磷脂甲基化而調(diào)節(jié)肝臟細胞膜的流動性,而且通過轉(zhuǎn)硫基反應(yīng)可以促進解毒過程中硫化產(chǎn)物的合成。只要肝內(nèi)腺苷蛋氨酸的生物利用度在正常范圍內(nèi),這些反應(yīng)就有助于防止肝內(nèi)膽汁郁積。
國外文獻報道,用丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片(思美泰)治療急慢性肝炎和妊娠黃疸均有明顯療效。國內(nèi)有人用丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片(思美泰)治療黃疸性肝炎,其退黃作用顯著。實驗研究證實腺苷蛋氨酸還可減少肝臟膠原沉積并降低脯氨酸水解酶活性,從而減少肝纖維化的發(fā)生。
在各種試驗?zāi)P椭写_已發(fā)現(xiàn)丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片(思美泰)腺苷蛋氨酸的抗膽汁郁積作用與促進腺苷蛋氨酸-依賴性質(zhì)膜磷脂的合成(降低膽固醇/磷脂的比例)而恢復(fù)細胞質(zhì)膜的流動性和克服轉(zhuǎn)硫基反應(yīng)障礙,促進了內(nèi)源性解毒過程中硫基的合成有關(guān),是治療肝硬化前和肝硬化所致肝內(nèi)膽汁郁積及妊娠期肝內(nèi)膽汁郁積的首選。
有研究證明體內(nèi)蛋氨酸累積可導(dǎo)致其降解產(chǎn)物(如硫醇,甲硫醇)在血中的濃度升高,而這些降解產(chǎn)物在肝性腦病的發(fā)病機理中起重要作用。由于丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片(思美泰)腺苷蛋氨酸可以克服腺苷蛋氨酸合成酶不足的障礙,故應(yīng)用丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片(思美泰)腺苷蛋氨酸可以使巰基化合物合成增加,但不增加血循環(huán)中蛋氨酸的濃度。給肝硬化病人補充丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片(思美泰)腺苷蛋氨酸可以使一種在肝病時生物利用度降低的必需化合物恢復(fù)其內(nèi)源性水平。
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(實習(xí)編輯:黃鈺婷)
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