慢性乙型肝炎為乙肝常見(jiàn)的類(lèi)型,也是乙肝病毒引起的。一般起病較緩,以亞臨床型及慢性型較常見(jiàn)。慢性乙型肝炎癥狀很多,而且病程長(zhǎng),遷延不愈。拉米夫定片(商品名:賀普丁)是核苷類(lèi)抗病毒藥物,應(yīng)用廣泛,用于治療慢性乙肝,療效顯著。
拉米夫定片(賀普丁)治療慢性乙肝的用法:
拉米夫定片(賀普丁)推薦劑量為每日1次,每次100 mg,飯前或飯后服用均可。療程對(duì)于不同的乙肝病人大不相同:
1、對(duì)于HBeAg陽(yáng)性的病人,根據(jù)已有的研究資料,建議應(yīng)用本品治療至少1年,且在治療后發(fā)生HBeAg血清轉(zhuǎn)換(即HBeAg轉(zhuǎn)陰、HBeAb陽(yáng)性),HBVDNA轉(zhuǎn)陰,ALT正常,經(jīng)過(guò)連續(xù)2次至少間隔3個(gè)月檢測(cè)確認(rèn)療效鞏固,可考慮終止治療。
2、對(duì)于HBeAg陰性的病人,尚未確定合適的療程,在發(fā)生HBsAg血清轉(zhuǎn)換或治療無(wú)效(HBV DNA水平或ALT水平仍持續(xù)升高)者,可以考慮終止治療。
3、對(duì)于考慮出現(xiàn)YMDD變異的病人:如果其HBVDNA和ALT水平仍低于治療前,可在密切觀(guān)察下繼續(xù)用藥,并必要時(shí)加強(qiáng)支持治療。如果其HBV DNA和ALT持續(xù)在治療前水平以上,應(yīng)加強(qiáng)隨訪(fǎng),在密切監(jiān)察下由醫(yī)師視具體病情采取適宜的療法。
4、對(duì)于在本品治療過(guò)程中合并肝功能失代償或肝硬化的病人,不宜輕易停藥,并應(yīng)加強(qiáng)對(duì)癥保肝治療。
5、終止拉米夫定片(賀普丁)治療,在停藥后至少4個(gè)月內(nèi),醫(yī)生應(yīng)對(duì)病人進(jìn)行密切隨訪(fǎng)觀(guān)察(隨訪(fǎng)頻率根據(jù)病人情況而定),定期檢測(cè)ALT和膽紅素水平,HBV DNA和HBeAg情況,以防肝炎復(fù)發(fā)。4個(gè)月后,可根據(jù)臨床需要繼續(xù)隨訪(fǎng)病人。
方舟健客溫馨提醒,為了您的健康,請(qǐng)?jiān)谀闹髦吾t(yī)生或指導(dǎo)藥師的指導(dǎo)下按療程服用,同時(shí)密切接受隨訪(fǎng),以便他們第一時(shí)間了解到您的用藥情況。如在用藥過(guò)程有任何不良反應(yīng)或疑惑,亦可第一時(shí)間向方舟健客在線(xiàn)醫(yī)生咨詢(xún),熱線(xiàn)電話(huà):400-086-5111。
以上的內(nèi)容僅是參考,由于藥物的使用以及病情的不同性,在使用藥物之前請(qǐng)登錄方舟健客,這里我們有專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生為您解答。
(實(shí)習(xí)編輯:黃鈺婷)
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