欣百達(dá)主要成分為鹽酸度洛西汀,度洛西汀是一種選擇性的5-經(jīng)色胺與去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SSNRI)。度洛西汀抗抑郁與中樞鎮(zhèn)痛作用的確切機(jī)制尚未明確,但認(rèn)為與其增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺能與去甲腎上腺素能功能有關(guān)。臨床前研究結(jié)果顯示,度洛西汀是神經(jīng)元5-羥色胺與去甲腎上腺素再攝取的強(qiáng)抑制劑,對(duì)多巴胺再攝取的抑制作用相對(duì)較弱。體外研究結(jié)果顯示,度洛西汀與多巴胺能受體、腎上腺素能受體、膽堿能受體、組胺能受體、阿片受體、谷氨酸受體、GABA受體無(wú)明顯親和力。度洛西汀不抑制單胺氧化酶。
在有效控制抑郁的情緒癥狀的同時(shí),欣百達(dá)能有效緩解患者的軀體疼痛癥狀。另外,依靠平衡的作用機(jī)制,欣百達(dá)的起始劑量即能發(fā)揮治療作用,無(wú)需調(diào)整劑量,使治療更為方便,定將為更多的患者帶來(lái)福音。欣百達(dá)安全和耐受性好,加之療效確切且顯效快,用藥方案又簡(jiǎn)便,副反應(yīng)少,故得到臨床的迅速和廣泛接受。
推薦欣百達(dá)(鹽酸度洛西汀腸溶膠囊)的起始劑量為40mg/日(20mg,1日2次)至60mg/日(1日1次,或30mg,1日2次),不考慮進(jìn)食情況。欣百達(dá)應(yīng)整體吞服,既不能嚼碎或壓碎。任何精神活性藥物都會(huì)損害判斷力、思維或運(yùn)動(dòng)能力。盡管在對(duì)照研究中并未發(fā)現(xiàn)欣欣百達(dá)會(huì)損害精神運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)、認(rèn)知功能或記憶力,但由于欣百達(dá)的鎮(zhèn)靜作用,在操作危險(xiǎn)機(jī)械包括機(jī)動(dòng)車(chē)應(yīng)加以注意。除非患者能確定欣百達(dá)對(duì)其該方面的能力沒(méi)有影響。
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(責(zé)任編緝:石穎欣)
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