美洛昔康片(宏強(qiáng))適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治療,疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病,退行性骨頭節(jié)病)的癥狀治療，是近年來新合成的一種新型的烯醇類非甾體抗炎藥 ，結(jié)構(gòu)與吡羅昔康 、替諾昔康 相似 ，但具有獨(dú)特的療效學(xué)和藥動學(xué)性質(zhì)。那么，孕婦能吃美洛昔康片嗎?

生殖毒性：雄性大鼠和雌性大鼠本品經(jīng)口給藥劑量分別達(dá)9mg/kg/日和5mg/kg/日（按體表面積折算分別相當(dāng)于成人臨床推薦量的4.9倍和2.5倍）時，對雌性和雄性大鼠的生育能力無明顯影響。但雄性大鼠在交配前2周及胚胎發(fā)育初期經(jīng)口給予本品劑量≥1mg/kg/日（按體表面積折算分別相當(dāng)于成人臨床推薦量的0.5倍）時死胎率升高。家兔在整個器官形成期經(jīng)口給予劑量達(dá)60mg/kg/日（按體表面積折算分別相當(dāng)于成人臨床推薦量的64.5倍）可導(dǎo)致心臟間隔缺損（此為很少見的現(xiàn)象）的發(fā)生率升高，劑量≥5mg/kg/日（按體表面積折算分別相當(dāng)于成人臨床推薦量的5.4倍）時死胎率升高。本品在大鼠器官形成期經(jīng)口給予劑量達(dá)4mg/kg/日（按體表面積折算分別相當(dāng)于成人臨床推薦量的2.2倍）時未見畸形。本品可通過胎盤屏障。目前尚無本品充分和嚴(yán)格對照的在孕婦患者進(jìn)行的臨床研究來證實(shí)以上生殖毒性，但從動物的結(jié)果來看，妊娠期間不應(yīng)服用本品，除非其潛在利益大于對胎兒的潛在危險性時。

大鼠在妊娠后期和授乳期經(jīng)口給予本品≥0.125mg/kg/日（按體表面積折算分別相當(dāng)于成人臨床推薦量的0.07倍）可導(dǎo)致出生指數(shù)、活產(chǎn)率及新生仔鼠存活率下降。目前尚未進(jìn)行可評價本品對動脈導(dǎo)管關(guān)閉影響的臨床研究，應(yīng)避免在懷孕的第6-9個月使用本品。

本品大鼠經(jīng)口給藥劑量≥1mg/kg/日（按體表面積折算分別相當(dāng)于成人臨床推薦量的0.5倍）時列胎率增加、分娩延遲和娩出時間延長；大鼠在器官形成期給藥劑量達(dá)≥4mg/kg/日（按體表面積折算分別相當(dāng)于成人臨床推薦量的2.1倍），在妊娠后期和授乳期口給藥劑量≥0.125mg/kg/日（同前所述），均可導(dǎo)致仔鼠存活率降低。

目前尚未進(jìn)行本品在人乳汁中分泌情況的研究，但本品在大鼠乳汁中的濃度高于其血漿濃度。鑒于本品對哺乳期嬰兒潛在的嚴(yán)重不良反應(yīng)，在考慮本品對母親的重要性后，應(yīng)決定是否停止哺乳或停止用藥。

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(實(shí)習(xí)編輯：蔡鈺峻 ）