慢性支氣管炎是一種常見(jiàn)病， 也是一種疑難病。長(zhǎng)期以來(lái)， 國(guó)內(nèi)外的科學(xué)家為了對(duì)付這一頑疾進(jìn)行了大量的實(shí)驗(yàn)研究和臨床摸索， 雖然有一些藥物對(duì)慢性支氣管炎的三主癥(咳、痰、喘) 的控制有一定療效， 然而難以尋覓到一種能從根本上即從增強(qiáng)機(jī)體自身免疫功能來(lái)達(dá)到防治慢性支氣管炎的藥物。中國(guó)中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院根據(jù)祖國(guó)醫(yī)學(xué)扶正固本的理論和他們多年防治咳喘的經(jīng)驗(yàn)， 采用益氣固表、健脾補(bǔ)腎法制成固本咳喘片， 通過(guò)8 年時(shí)間，對(duì)慢性阻塞性肺疾患(包括慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫及所致的肺心病) 共4 0余例的臨床驗(yàn)證表明總有效率達(dá)89.3 %。為進(jìn)一步探索本品的作用機(jī)理，迸行了一系列的實(shí)驗(yàn)研究。臨床免疫實(shí)驗(yàn)證明固本咳喘片能提高淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率. 表明其細(xì)胞免疫功能有所改善； 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明固本咳喘能延長(zhǎng)小鼠耐熱運(yùn)動(dòng)能力， 增強(qiáng)腎上腺皮質(zhì)功能， 并對(duì)支氣管炎模型有防治作用。這對(duì)本藥臨床驗(yàn)證結(jié)果的可靠性提供了客觀依據(jù)和佐證。

根據(jù)此藥的作用機(jī)理和一些患者的反映， 談?wù)剬?duì)應(yīng)用此藥的看法， 供大家使用時(shí)參考。

1.適應(yīng)癥的選擇: 由于慢性支氣管炎患者多有肺、脾、腎三臟的虛損， 因而僅在急性發(fā)作期用一些中西藥對(duì)癥治療， 效果不持久， 容易反復(fù)發(fā)作。根據(jù)我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論“邪之所湊， 其氣必虛” 的論述， 本品就是從糾正肺、脾、腎三臟的虛損著手， 采用益氣固表、健脾補(bǔ)腎的扶正固本法，從而達(dá)到長(zhǎng)效或根治的目的。由于慢性支氣管炎病程遷延、反復(fù)發(fā)作， 可漸漸出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘、肺氣腫、肺源性心臟病等癥，故本品對(duì)由慢性支氣管炎引起的肺疾患都具較好療效。并且通過(guò)益肺健脾、補(bǔ)腎， 使肺、脾、腎三虛得以增強(qiáng)， 改善細(xì)胞免疫狀態(tài)， 患者普遍反映體質(zhì)增強(qiáng)， 食欲旺盛、感冒減少， 從這個(gè)意義上說(shuō)， 這一藥物也是慢性疾病的良好滋補(bǔ)劑。因?yàn)榇怂幹饕ㄟ^(guò)健脾、補(bǔ)腎來(lái)達(dá)到治療目的， 故對(duì)于肺、脾、腎并不虛損而由吸煙、大氣污染等長(zhǎng)期刺激所致的慢性支氣管炎病人的療效就不十分顯著。

2.病情的選擇: 本品主要是是扶正固本，不具治表作用。凡慢性支氣管炎等患者的急性發(fā)作期， 應(yīng)暫停服用此藥， 而采用一些控制三上癥的中西藥物， 待癥狀控制后， 再服用此藥從根本上防治； 遷延期伴有較輕的表證者，在服用本品的同時(shí)， 也應(yīng)適當(dāng)服用一些中西藥物來(lái)控制三主癥。

3.服用時(shí)間的選擇: 本品的主要功能是益肺、健脾、補(bǔ)腎， 它通過(guò)改善機(jī)體免疫能力， 改善人體肺、脾、腎的三虛狀況， 增強(qiáng)體質(zhì)來(lái)達(dá)到防治的目的， 故此藥的起效較慢，普遍反映在服藥后半個(gè)月后才有感覺(jué)， 因此服用時(shí)間較長(zhǎng)， 通常采用每年服用一個(gè)療程(每個(gè)療程為三個(gè)月， 連續(xù)服用三年的方法）， 這樣既能防治慢性支氣管炎等疾病， 也能鞏固其療效， 達(dá)到治愈的目的。.

綜上所述，由于固本咳喘獨(dú)特的藥物組成和作用機(jī)理， 雖然它能防治慢性支氣管炎等疾病， 還是慢性疾病的良好滋補(bǔ)劑， 但由干它無(wú)治表的作用，故在應(yīng)用此藥時(shí)， 應(yīng)正確選擇適應(yīng)癥和掌握病情變化而改變用藥方法，并堅(jiān)持服用， 才能更好地發(fā)揮療效。關(guān)于此藥對(duì)各類(lèi)疾病的最佳服藥時(shí)間、服用后的副作用及此藥的新適應(yīng)癥有待進(jìn)一步探索。

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(實(shí)習(xí)編輯：蔡鈺峻 ）