螺內(nèi)酯片的有效成分化學(xué)結(jié)構(gòu)與醛固酮相似，屬于保鉀利尿藥，是I臨床最早使用的醛固酮受體拮抗藥。
那么，螺內(nèi)酯片與卡托普利片聯(lián)用有用嗎？
螺內(nèi)酯片是臨床常用的利尿劑，卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類降壓藥，兩藥常聯(lián)用治療慢性心力衰竭。
由于本品是人工合成的抗醛固酮藥，卡托普利也可抑制醛固酮的分泌，二者均有排鈉保鉀作用，長期應(yīng)用易引起高血鉀，但小劑量聯(lián)用發(fā)生高血鉀急診臨床較為少見。
但有老年患者，且合并腎功能不全，肌體自身調(diào)節(jié)功能較差，而血清鉀高達(dá)9．0mmol／L沒有出現(xiàn)意外，可能是血鉀系逐漸升高，肌體代償?shù)慕Y(jié)果。
因此，臨床血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑與螺內(nèi)酯片合用時(shí)，特別是對(duì)腎功能不全的老年人很容易發(fā)生高鉀血癥，應(yīng)當(dāng)引起臨床注意。
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(實(shí)習(xí)編輯：蔡鈺峻）
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