培達(dá)(西洛他唑片)是具有擴(kuò)張動(dòng)脈,兼保護(hù)內(nèi)皮的作用的抗血小板聚集藥物,同時(shí)培達(dá)(西洛他唑片)是治療外周動(dòng)脈疾病(PAD)和腦梗死二級(jí)預(yù)防的首選藥物。那么,西洛他唑片臨床應(yīng)用有什么呢?
本品有效治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變
神經(jīng)缺血是早期糖尿病神經(jīng)損害的主要因素,血液流變學(xué)異常也是糖尿病神經(jīng)病孌的重要因素之一。糖尿病患者存在內(nèi)皮細(xì)胞受損,血小板功能亢進(jìn),紅細(xì)胞粘附性增強(qiáng)及變形能力降低,凝血功能增強(qiáng)及纖溶系統(tǒng)功能降低,使血液呈高粘高聚狀態(tài)。進(jìn)而使得神經(jīng)微血管的血流減慢,誘發(fā)血栓形成,加重神經(jīng)組織缺血缺氧。
本品可使血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)的cAMP液度上升,使血管擴(kuò)張,增加末梢動(dòng)脈的血流量,改善神經(jīng)缺血缺氧。本品可使神經(jīng)功能障礙得以消除;同時(shí)又能抑制磷酸二脂酶的活性、使cAMP濃度上升,抑制血小板聚集,所以本品可用于糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的治療。研究顯示糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者經(jīng)培達(dá)50mg每日2次口服6周后,肢體自發(fā)性疼痛、麻感、冷感,間歇性跛行等癥狀明顯減輕,腱反射改善。神經(jīng)傳導(dǎo)速度明顯提高,總有效率選73%。本品治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變療效顯著且副作用少而輕微,安全可靠,故可作為治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的有效藥物之一。
本品有效治療肢體慢性缺血
抗血小板藥本品,可以抑制血小板聚集的作用是通過(guò)抑制磷酸二醋酶的活性,使血小板內(nèi)的cAMP(環(huán)磷酸腺苷磷酸二酯酶)濃度上升。培達(dá)不僅抑制血小板2次聚集,而且對(duì)1次聚集也有抑制作用。培達(dá)可使血管平滑肌內(nèi)的cAMP的濃度上升,舒張末梢血管,增加末梢動(dòng)脈的血流量。
在臨床應(yīng)用本品治療中,發(fā)現(xiàn)缺血癥狀改善程度與病變嚴(yán)重程度有關(guān)。病變?cè)街?,癥狀改善越少;病變?cè)捷p,癥狀改善明顯。因此,百濟(jì)藥師提醒使用本品對(duì)早期病側(cè)效果更佳。
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(實(shí)習(xí)編輯:戴澤薪)
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