肝癌是我國(guó)常見的一種惡性腫瘤，因其病情進(jìn)展迅速及預(yù)后不佳，一直被視為“癌中之王”。已知，肝癌與慢性肝炎尤其是乙肝和丙肝密切相關(guān)，所以預(yù)防肝癌需從源頭抓起，即預(yù)防肝炎的發(fā)生或是控制慢性肝炎向肝癌發(fā)展。當(dāng)慢性肝炎向肝癌發(fā)展時(shí)有一過渡階段，這就是肝硬化，臨床上肝硬化比較容易診斷。當(dāng)發(fā)現(xiàn)慢性肝炎患者有肝硬化傾向時(shí)，應(yīng)立即采取積極的治療措施以阻止肝癌的發(fā)生。那么，復(fù)方木雞顆粒治療肝炎的有效率怎么樣？

甲胎蛋白(AFP)，是胎兒產(chǎn)生的一種特殊蛋白但新生兒出生后，體內(nèi)就不再產(chǎn)生這種蛋白。如果肝細(xì)胞發(fā)生癌變．就會(huì)重新產(chǎn)生AFP。故AFP是目前診斷肝癌的最敏感而可靠的生化指標(biāo)。

大量臨床研究表明。慢性肝炎和肝硬化患者，AFP常呈低濃度(200ng／m1)持續(xù)陽性(低持陽)。江蘇省啟東肝癌研究所報(bào)道，AFP低持陽者1年內(nèi)肝癌出現(xiàn)率為44％；大連市第一人民醫(yī)院報(bào)告肝硬化合并AFP低持陽者．其癌變率為49％。這些結(jié)果提示，早期表達(dá)AFP的肝細(xì)胞是癌前期病變的征象之一．AFP很有可能成為肝癌化學(xué)預(yù)防的依據(jù)。目前對(duì)AFP促進(jìn)肝癌發(fā)生的確切機(jī)理知之甚少．已知腫瘤的發(fā)生與機(jī)體的免疫功能息息相關(guān)。

研究表明，AFP對(duì)免疫系統(tǒng)有廣泛的抑制作用。AFP能抑制巨噬細(xì)胞的吞噬功能，抑制絲裂原誘導(dǎo)的T淋巴細(xì)胞增殖反應(yīng)及混合淋巴細(xì)胞反應(yīng)，抑制T細(xì)胞依賴的抗體生成，誘導(dǎo)抑制性細(xì)胞產(chǎn)生，抑制白介素I、Ⅱ及Ⅵ的產(chǎn)生等。T細(xì)胞表面有AFP受體，AFP的免疫抑制作用可能與此有關(guān)。故推測(cè)AFP很可能通過抑制機(jī)體的免疫系統(tǒng)促進(jìn)肝癌發(fā)生。

在肝癌化學(xué)預(yù)防方面，復(fù)方木雞顆粒以木雞即云芝為主。配伍菟絲子、廣豆根及核桃楸皮等組成，對(duì)新生大鼠及化學(xué)致癌物誘發(fā)肝癌大鼠血清AFP有下調(diào)作用。該藥治療慢性乙型肝炎100例，經(jīng)治療1～2個(gè)月，基本治愈72例，有效18例，總有效率為90％。該藥治療AFP低持陽者55例，隨訪1～8年，顯效率為87％，總有效率為93％；全組經(jīng)治療后2年內(nèi)均未出現(xiàn)肝癌；AFP陰轉(zhuǎn)率為87％。

以上結(jié)果提示，復(fù)方木雞顆粒具有肝癌前期阻斷性治療作用其降低AFP是重要的機(jī)理。目前該藥已被發(fā)展為復(fù)方木雞口服液。其對(duì)慢性肝炎伴有AFP升高的患者也有降低AFP的作用。經(jīng)該藥治療后，16例AFP升高者，l4例下降至正常值，總有效率為88％。

知識(shí)拓展：脂肪肝細(xì)胞變性會(huì)導(dǎo)致其再生障礙和壞死，進(jìn)而形成肝纖維化、肝硬化。脂肪肝病人中，1.5％～8％可發(fā)生肝硬化。一旦發(fā)展到肝硬化，就很難逆轉(zhuǎn)。

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（實(shí)習(xí)編輯：黃景裕）