服用甲氨蝶呤片可以治療各型急性白血病，特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌。那么，服用甲氨蝶呤片不可與什么藥物同用？

甲氨蝶呤片用法用量：口服，成人一次5mg～10mg，一日1次，每周1～2次，一療程安全量50mg～100mg。用于急性淋巴細(xì)胞白血病維持治療，一次15mg～20mg/m2，每周一次。

甲氨蝶呤片不可與以下藥物合用：

1、乙醇和其他對(duì)肝臟有損害藥物，如與甲氨蝶呤片同用，可增加肝臟的毒性;

2、由于用甲氨蝶呤片后可引起血液中尿酸的水平增多，對(duì)于痛風(fēng)或高尿酸血癥患者應(yīng)相應(yīng)增加別嘌呤醇等藥劑量;

3、甲氨蝶呤片可增加抗血凝作用，甚至引起肝臟凝血因子的缺少或(和)血小板減少癥，同此與其他抗凝藥慎同用;

4、與保泰松和磺胺類(lèi)藥物同用后，因與蛋白質(zhì)結(jié)合的競(jìng)爭(zhēng)，可能會(huì)引起甲氨蝶呤片血清濃度的增高而導(dǎo)致毒性反應(yīng)的出現(xiàn);

5、口服卡那霉素可增加口服甲氨蝶呤片的吸收，而口服新霉素鈉可減少其吸收;

6、與弱有機(jī)酸和水楊酸鹽等同用，可抑制甲氨蝶呤片的腎排泄而導(dǎo)致血清藥濃度增高，繼而毒性增加，應(yīng)酌情減少用量;

7、氨苯喋啶、乙胺嘧啶等藥物均有抗葉酸作用，如與甲氨蝶呤片同用可增加其毒副作用;

8、先用或同用時(shí)，與氟尿嘧啶有拮抗作用，如先用甲氨蝶呤片，4～6小時(shí)后再用氟尿嘧啶則可產(chǎn)生協(xié)同作用。

知識(shí)拓展：預(yù)防癌癥。有癥狀人群的監(jiān)測(cè)。由于人體所患的惡性腫瘤約75%以上發(fā)生在身體易于查出和易于發(fā)現(xiàn)的部位，重視常見(jiàn)惡生腫瘤的癌癥信號(hào)及時(shí)主動(dòng)去醫(yī)院檢查，有利于惡性腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療。

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（實(shí)習(xí)編輯：黃景裕）