福辛普利鈉片(蒙諾)在體內(nèi)轉(zhuǎn)變成具有藥理活性的福辛普利拉(fosinoprilat),后者能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,降低血管緊張素和醛固酮的濃度,使外周血管擴張,血管阻力降低而產(chǎn)生降壓效應。那么,服用蒙諾有什么注意事項?
服用蒙諾的注意事項:
1.低血壓:與所有的ACE抑制劑相同,可能觀察到低血壓反應。
2.腎功能損害:已患充血性心力衰竭、腎血管性高血壓(特別是腎動脈狹窄)和任何原因引起的水或鹽耗竭的病人用ACE抑制劑治療時,有增加發(fā)生腎功能障礙指征的危險,包括血尿素氮升高、血清肌酐和鉀升高、蛋白尿、尿容量改變(包括尿過少/無尿)和尿分析結(jié)果異常。此時,利尿藥和/或本品的劑量應減少或停止使用。
3.類過敏癥樣反應:近來臨床觀察顯示接受ACE抑制劑治療的病人在用高流量透析膜(如AN69)進行血液透析時有較高的類過敏反應發(fā)生率。因此,應該避免這類聯(lián)合治療。在用硫酸聚糖吸收分離LDL時,也觀察到類似的反應。據(jù)記錄在脫敏治療中(膜翅目毒素),與其它ACE抑制劑一樣也有少數(shù)類過敏癥樣反應的例子。
4.特異反應:已觀察到用ACE抑制劑治療的病人會出現(xiàn)血管性水腫,包括肢體、臉、唇、粘膜、舌、聲門或喉。如治療中出現(xiàn)這樣的癥狀,應停止治療。
5.肝功能損害:據(jù)報道用ACE抑制劑治療時,有極少數(shù)潛在的膽汁性黃疸和肝細胞損害的致死病例。出現(xiàn)黃疸或肝酶明顯升高的病人應該停止用ACE抑制劑治療。
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(實習編輯:黃景裕)
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