鹽酸二甲雙胍片主要成份為鹽酸二甲雙胍。那么,鹽酸二甲雙胍片有什么禁忌呢?
鹽酸二甲雙胍片用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。鹽酸二甲雙胍片的禁忌有:
1.2型糖尿病伴有酮癥酸中毒、肝及腎功能不全(血清肌酐超過1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、嚴(yán)重感染和外傷、重大手術(shù)以及臨床有低血壓和缺氧情況;
2.糖尿病合并嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥(如糖尿病腎病、糖尿病眼底病變);
3.靜脈腎盂造影或動(dòng)脈造影前;
4.酗酒者;
5.嚴(yán)重心、肺病患者;
6.維生素B12、葉酸和鐵缺乏的患者;
7.全身情況較差的患者(如營養(yǎng)不良、脫水)。
知識(shí)拓展:糖尿病酮癥酸中毒(diabeticketoacidosis,DKA)是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥之一,是體內(nèi)胰島素嚴(yán)重缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一組臨床綜合征。最常發(fā)生于1型糖尿病患者,2型糖尿病患者在某些情況下亦可發(fā)生。臨床表現(xiàn)以發(fā)病急、病情重、變化快為其特點(diǎn)。本癥主要是由于糖代謝紊亂,體內(nèi)酮體產(chǎn)生過多,導(dǎo)致血中HCO3-濃度減少,失代償時(shí),則血液pH下降,引起酸中毒癥。據(jù)國外統(tǒng)計(jì),本病的發(fā)病率約占住院病人1型糖尿病患者的14%,國內(nèi)為14.6%。隨著糖尿病知識(shí)的普及和胰島素的廣泛應(yīng)用,DKA的發(fā)病率已明顯下降。
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(實(shí)習(xí)編輯:林建潤)
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