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依帕司他片(唐林)具有什么功效呢?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2013/9/11 11:00:24
    導(dǎo)讀:依帕司他片(唐林)每片含依帕司他50毫克。本品主要成份化學(xué)名:5-[(1Z,2E)-2-甲基-3-苯丙烯叉]-4-氧代-2-硫代-3-噻唑烷乙酸。

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依帕司他片(唐林)具有什么功效呢?

本品主要用于治療糖尿病神經(jīng)性病變。

糖尿病神經(jīng)病變(diabeticneuropathy)是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一,病變可累及中樞神經(jīng)及周圍神經(jīng),后者尤為常見。其中遠(yuǎn)端感覺神經(jīng)病變是最常見的病變,占所有糖尿病神經(jīng)病變的50%以上。

糖尿病神經(jīng)病變病理改變廣泛,主要可累及周圍神經(jīng)、自主神經(jīng)、顱神經(jīng),腦及脊髓也可受累。早期表現(xiàn)為神經(jīng)纖維脫髓鞘和軸突變性。Schwann細(xì)胞增生,隨著病程進(jìn)展,表現(xiàn)為軸突變性和髓鞘纖維消失,在髓鞘纖維變性的同時有再生叢的產(chǎn)生,隨著病變的進(jìn)展,再生叢密度降低,提示為一種不恰當(dāng)修復(fù),此種現(xiàn)象尤其在T2糖尿病中常見。有時,糖尿病神經(jīng)病變的臨床資料和電生理檢查提示為慢性炎癥性脫髓鞘性多神經(jīng)病變(chronicinflammatorydemyelinatingpolyneuropathy,CIDP),其主要改變是炎性浸潤、脫髓鞘和軸突喪失,與特發(fā)性CIDP很難鑒別。自主神經(jīng)受累時,主要表現(xiàn)為內(nèi)臟自主神經(jīng)及交感神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的變性。微血管受累的表現(xiàn)主要是內(nèi)皮細(xì)胞增生肥大,血管壁增厚、管腔變窄、透明變性,毛細(xì)血管數(shù)目減少,嚴(yán)重者可發(fā)生小血管閉塞。腦部病變主要累及腦血管,易發(fā)生中風(fēng),尤其是腦梗塞,有些可發(fā)生腦萎縮和腦硬化。脊髓病變以后索損害為主,主要為變性改變。

依帕司他是一種可逆性的醛糖還原酶非競爭性抑制劑,對醛糖還原酶具有選擇性抑制作用。臨床研究表明,依帕司他能抑制糖尿病性外周神經(jīng)病變患者紅細(xì)胞中山梨醇的積累,與對照組比較能改善患者的自覺癥狀和神經(jīng)功能障礙。動物實驗表明依帕司他可顯著抑制糖尿病模型大鼠的坐骨神經(jīng)、紅細(xì)胞、視網(wǎng)膜中山梨醇的累積,提高其運動神經(jīng)傳導(dǎo)速度和自主神經(jīng)機能;在神經(jīng)形態(tài)學(xué)上,依帕司他可改善軸突流異常,增加其坐骨神經(jīng)中有髓神經(jīng)纖維密度、腓腸神經(jīng)髓鞘厚度、軸突面積、軸突圓柱率;另外,依帕司他也可改善模型動物坐骨神經(jīng)的血流并使其肌醇含量回升。

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(責(zé)任編輯:羅珊珊)

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