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19-氨基酸口服液有什么注意事項(xiàng)?

來源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2013/9/11 14:41:01
    導(dǎo)讀:19-氨基酸口服液能綜合調(diào)理機(jī)體功能,增強(qiáng)免疫力;改善各種疾病所致蛋白質(zhì)缺乏癥;護(hù)肝保肝;提高精子成活率,改善男性不育。那么,19-氨基酸口服液有什么注意事項(xiàng)?

19-氨基酸口服液能綜合調(diào)理機(jī)體功能,增強(qiáng)免疫力;改善各種疾病所致蛋白質(zhì)缺乏癥;護(hù)肝保肝;提高精子成活率,改善男性不育。

那么,19-氨基酸口服液有什么注意事項(xiàng)?

1、特殊人群:腎功能損害的患者:嚴(yán)重腎功能不全或肌酐清除率≤50ml/min的患者,不能使用本品(參見禁忌和藥代動力學(xué))。建議所有患者在使用本品前都進(jìn)行腎功能檢測。對腎功能有中度損害的患者應(yīng)密切監(jiān)測,如需使用本品,本品用藥劑量應(yīng)予減少。如果血清肌酐上升至>;2.0mg/dl(見表3)時(shí)則應(yīng)停藥(參見禁忌和藥代動力學(xué))。

2、肝功能損害的患者:對嚴(yán)重肝功能障礙患者用本品治療的安全性和效果尚未被評價(jià),因此對此類患者不要應(yīng)用本品。

3、精神及中樞神經(jīng)系統(tǒng)方面:在本品治療期間罕有報(bào)告嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),尤其是壓抑感、自殺構(gòu)想、企圖自殺和自殺。其它中樞系統(tǒng)不良反應(yīng)如攻擊性行為、意識障礙及其它精神狀態(tài)改變在?-干擾素治療中也有報(bào)道。如果患者出現(xiàn)精神的或中樞神經(jīng)系統(tǒng)問題(包括抑郁)時(shí),由于這些問題的潛在嚴(yán)重性,建議對患者進(jìn)行密切監(jiān)測。若癥狀持續(xù)存在或加重,需停用本品。

4、心血管方面:與應(yīng)用干擾素α一樣,對有充血性心衰史、心肌梗死和/或既往或目前有心律失常者,應(yīng)用本品時(shí)治療需要密切監(jiān)測。建議對既往存在心臟異常的患者,在治療開始前及治療期間做心電圖檢查。心律失常(主要是室上性的)通常對常規(guī)治療有效,但可能需要停用本品。急性過敏:急性過敏反應(yīng)(如蕁麻疹、血管性水腫、支氣管痙攣、過敏)在干擾素α-2b治療期間罕見報(bào)告。若用本品期間出現(xiàn)這種反應(yīng),要立即停藥并開始用適當(dāng)藥物治療。一過性皮疹并不需中止用藥。

5、肝功能:在有肝功能失代償體征(如凝血時(shí)間延長)的患者要中止本品治療。

6、腎功能:腎功能不全的患者應(yīng)密切監(jiān)測其毒性征兆和癥狀。慢性腎衰竭或肌酐清除率<;50ml/分鐘的患者不應(yīng)使用本品(見禁忌癥)。

7、發(fā)熱:盡管使用干擾素期間發(fā)熱可能與常見的流感樣綜合征有關(guān),但必須排除持續(xù)性發(fā)熱的其它原因。

8、脫水:由于某些患者在使用&alpha;干擾素時(shí)可見與脫水有關(guān)的低血壓,故用藥病人應(yīng)保持充足的水分,必要時(shí)補(bǔ)液。

9、肺部改變:肺浸潤、局限性肺炎和肺炎偶見于用&alpha;干擾素包括本品治療的患者,甚至危生命。對于有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難或其他呼吸系統(tǒng)癥狀的患者應(yīng)作胸部X線檢查。如果胸部X光檢查顯示肺浸潤或存在肺功能受損的證據(jù),則應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù),必要時(shí)停藥。立即停藥并用皮質(zhì)激素治療似可使肺部不良反應(yīng)消失。

10、自身免疫疾病:在使用各種&alpha;干擾素期間,有報(bào)道產(chǎn)生不同的自身抗體。在使用干擾素治療期間,自體免疫性疾病的臨床表現(xiàn)更易發(fā)生在有自身免疫性疾病傾向的患者。

11、眼部變化:已偶有報(bào)告,在用&alpha;-干擾素治療后出現(xiàn)眼科異常,包括視網(wǎng)膜出血、棉絮狀滲出斑、視網(wǎng)膜動脈或靜脈阻塞(見不良反應(yīng))。所有患者應(yīng)進(jìn)行基本的眼科檢查。對主訴視力下降或視野缺損的患者必須進(jìn)行及時(shí)全面的眼部檢查。由于這些眼部異常也可同時(shí)發(fā)生在其它疾病時(shí),因此建議對糖尿病或高血壓患者進(jìn)行定期的視覺檢查。如果患者在治療期間出現(xiàn)新的眼部異?;蛟邪Y狀加重,建議停用本品。

12、甲狀腺改變:用干擾素-&alpha;治療慢性丙型肝炎的患者極少出現(xiàn)甲狀腺異常,即甲狀腺功能低下或甲狀腺功能亢進(jìn)。在治療期間,如果患者出現(xiàn)甲狀腺功能紊亂的癥狀時(shí),需測定促甲狀腺素(TSH)水平。對于甲狀腺功能障礙患者,只有當(dāng)通過治療使促甲狀腺素(TSH)保持在正常范圍內(nèi)時(shí),才可繼續(xù)使用本品。

13、代謝紊亂:曾報(bào)告出現(xiàn)高甘油三脂血癥和嚴(yán)重的高甘油三脂血癥。因此建議監(jiān)測血脂水平。

14、其它方面:有報(bào)道干擾素&alpha;可加重既往存在的牛皮癬和肉狀瘤病,因此建議對于牛皮癬和肉狀瘤病患者僅在效益大于潛在風(fēng)險(xiǎn)時(shí)才考慮應(yīng)用本品。

實(shí)驗(yàn)室檢查:所有應(yīng)用本品的患者在治療前檢查血常規(guī)、血液化學(xué)及甲狀腺功能。下列基線指標(biāo)可作為臨床用藥開始的指標(biāo):血小板&ge;100,000/mm3中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)&ge;1.500/mm3促甲狀腺激素(TSH)水平必須在正常范圍內(nèi)一般在治療期的第2周和第4周進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查,隨后根據(jù)臨床需要定期監(jiān)測。對駕駛和機(jī)械操作能力的影響:在本品治療期間出現(xiàn)疲勞感、嗜睡或意識障礙的患者應(yīng)告誡其避免駕駛或操作機(jī)器。

溫馨提示:如在用藥過程有任何不良反應(yīng)或疑惑,可向方舟健客在線醫(yī)生咨詢,熱線電話:400-086-5111。

(實(shí)習(xí)編輯:葉思敏)

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