鹽酸二甲雙胍片可抑制腸壁細胞攝取葡萄糖。不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。那么，鹽酸二甲雙胍片可以經(jīng)常吃嗎？吃的過程需要注意什么？

鹽酸二甲雙胍片不能經(jīng)常吃，它是有一定的用藥要求的。一般我們建議口服：成人開始一次0.25g，一日2~3次，以后根據(jù)療效逐漸加量，一般每日量1~1.5g，最多每日不超過2g。餐中或餐中即刻服用，可減輕胃腸道反應(yīng)。

鹽酸二甲雙胍常見的副作用有：惡心、嘔吐、腹瀉、口中有金屬味。有時有乏力、疲倦、頭暈、皮疹。乳酸性酸中毒雖然發(fā)生率很低，但應(yīng)予注意。臨床表現(xiàn)為嘔吐、腹痛、過度換氣、神志障礙，血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒癥、酮癥酸中毒或水楊酸中毒解釋?？蓽p少腸道吸收維生素B12，使血紅蛋白減少，產(chǎn)生巨紅細胞貧血，也可引起吸收不良。

所以建議鹽酸二甲雙胍飯后服用。

要注意以下事項：

2型糖尿病伴有酮癥酸中毒、肝及腎功能不全(血清肌酐超過1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、嚴重感染和外傷、重大手術(shù)以及臨床有低血壓和缺氧情況。糖尿病合并嚴重的慢性并發(fā)癥(如糖尿病腎病、糖尿病眼底病變)。靜脈腎盂造影或動脈造影前。酗酒者。嚴重心、肺病患者。維生素B12、葉酸和鐵缺乏的患者。全身情況較差的患者(如營養(yǎng)不良、脫水)。

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（實習(xí)編輯：楊秋艷）