老年人常患有一種或幾種慢性疾病,往往需要多種藥物治療,這樣就易出現(xiàn)藥物的相互作用,加之老年人對(duì)藥物的清除率和保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定能力減弱,故藥物不良反應(yīng)發(fā)生率較高。
老年人可以服用阿莫西林克拉維酸鉀片嗎?
老年患者應(yīng)根據(jù)腎功能情況調(diào)整用藥劑量或用藥間期咨詢醫(yī)師,在醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥。
本品為阿莫西林和克拉維酸鉀的復(fù)方制劑。阿莫西林為廣譜青霉素類抗生素、克拉維酸鉀本身只有微弱的抗菌活性,但具有強(qiáng)大的廣譜β內(nèi)酰胺酶抑制作用,兩者合用,可保護(hù)阿莫西林免遭β內(nèi)酰胺酶水解。本品的抗菌譜與阿莫西林相同,且有所擴(kuò)大。對(duì)產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、凝固酶陰性葡萄球菌及腸球菌均具良好作用,對(duì)某些產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶的腸桿菌科細(xì)菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、脆弱擬桿菌等也有較好抗菌活性。本品對(duì)耐甲氧西林葡萄球菌及腸桿菌屬等產(chǎn)染色體介導(dǎo)I型酶的腸桿菌科細(xì)菌和假單胞菌屬無作用。
為降低藥物不良反應(yīng)發(fā)生率,老年人用藥應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
一、必須有明確的用藥指征,否則最好不用藥。正確的診斷是合理用藥的基礎(chǔ)。
二、用藥品種盡可能少。抓住主要矛盾,用病人最需要的藥物,藥物種類以不超過3-4種為宜。
三、選擇以前用過被證明是有效的藥物。
四、用最小的有效劑量。在我國,一般的藥物用成人最小有效量;使用安全范圍小的藥物時(shí),從成人劑量的1/3-1/2開始,而后按需調(diào)整劑量。
五、及時(shí)停藥。病愈、無效或發(fā)生較嚴(yán)重的不良反應(yīng)均應(yīng)及時(shí)停藥。老年人用藥物治療的過程中,出現(xiàn)新的癥狀,往往是藥物所致的不良反應(yīng)。
六、簡(jiǎn)化用藥方案。最好是1日用藥1次。
此外還要重視老人的依從性。老年人用藥的依從性差,故病人家屬協(xié)助老人按時(shí)按量服藥。
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(責(zé)任編輯:羅珊珊)
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