患者應(yīng)當(dāng)了解鹽酸二甲雙胍片治療的潛在危險(xiǎn)和益處,以及選擇治療的方式。他們也應(yīng)知道同時(shí)控制飲食,規(guī)律運(yùn)動(dòng)的重要性,以及規(guī)律檢測(cè)血糖、糖化血紅蛋白,腎臟功能和血液學(xué)參數(shù)和重要性。
那么,鹽酸二甲雙胍片對(duì)腎功能有影響嗎?什么時(shí)候要停藥?
鹽酸二甲雙胍片首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖(體重指數(shù)BMI>35)的2型糖尿病。
有報(bào)道指出鹽酸二甲雙胍片具有腎損傷作用。因其主要是通過腎臟排泄的,服藥后增加腎臟的代謝負(fù)荷,更容易導(dǎo)致腎臟疾病、損傷的發(fā)生。此時(shí),我們不建議有腎功能不全的患者或者有腎病的患者服用鹽酸二甲雙胍片!
須向患者解釋服用鹽酸二甲雙胍片乳酸酸中毒的危險(xiǎn)性,癥狀和容易發(fā)生乳酸酸中毒的情況。當(dāng)出現(xiàn)不能解釋的過度呼氣,肌痛、乏力、嗜睡或其他非特異性的癥狀時(shí),應(yīng)立即停藥,及時(shí)看醫(yī)生。在二甲胍治療的初期常出現(xiàn)胃腸道癥狀,一旦患者堅(jiān)持某一劑量治療后出現(xiàn)胃腸道癥狀,通常與藥物本身無關(guān),隨后出現(xiàn)的胃腸道癥狀可能是由于乳酸酸中毒或其他嚴(yán)重的疾病造成的。
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(實(shí)習(xí)編輯:陳惠平)
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