阿德福韋酯片、恩替卡韋哪種藥治療慢性乙肝的效果更好？

來源：方舟健客發(fā)布時(shí)間：2013/9/27 21:52:08

導(dǎo)讀：

恩替卡韋為鳥嘌呤核苷類似物，對(duì)乙肝病毒（HBV）多聚酶具有抑制作用。目前主要用于乙肝抗病毒治療，具有起效快，抵制乙肝病毒強(qiáng)，低耐藥的特點(diǎn)，是慢性乙肝患者抗病毒治療的首選。那么阿德福韋酯片、恩替卡韋哪種藥治療慢性乙肝的效果更好？

阿德福韋酯屬第二代核苷類藥物，2002年作為乙肝抗病毒治療一線藥物進(jìn)入歐美市場(chǎng)。與以拉米夫定為代表的第一代核苷類藥物相比，該藥最令醫(yī)學(xué)界激動(dòng)的特點(diǎn)是：抗藥性突變出現(xiàn)晚，發(fā)生率低，而且對(duì)拉米夫定抗藥患者有效。

恩替卡韋別名恩替卡韋水合物、恩替卡韋一水合物，最新抗乙肝病毒的一線藥物。恩替卡韋是環(huán)戊酰鳥苷類似物。II/III期臨床研究表明，成人每日口服0.5mg能有效抑制HBV-DNA復(fù)制，療效優(yōu)于拉米夫定;III期臨床研究表明，對(duì)發(fā)生YMDD變異者將劑量提高至每日1mg能有效抑制HBVDNA復(fù)制。對(duì)初治患者治療1年時(shí)的耐藥發(fā)生率為0，但對(duì)已發(fā)生YMDD變異患者治療1年時(shí)的耐藥發(fā)生率為5.8%。我國(guó)SFDA也已批準(zhǔn)用于治療慢性乙型肝炎患者。

有醫(yī)生認(rèn)為，恩替卡韋片治療對(duì)阿德福韋酯片耐藥的乙肝病毒。兩種藥之間沒有最好之分，適合患者，對(duì)患者有幫助的才是最好的。

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（實(shí)習(xí)編輯：晏晨）

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阿德福韋酯片(阿甘定) 適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制癥狀，并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶（ALT或AST）持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/label>市場(chǎng)價(jià)：￥135會(huì)員價(jià)：￥108
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富馬酸丙酚替諾福韋片(韋立得)(TAF)富馬酸丙酚替諾福韋片適于治療成人和青少年（年齡 12 歲及以上，體重至少為 35 kg）慢性乙型肝炎（參見【藥理毒理】）。市場(chǎng)價(jià)：￥1180會(huì)員價(jià)：￥1180