奧卡西平片(曲萊)適用于成年人和5歲以及5歲以上兒童患者,治療原發(fā)性全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。
懷孕四個(gè)月,服用曲來(lái)對(duì)胎兒的影響大嗎?
由于胎兒處于生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程,其生理情況與成人不同,如孕期用藥不當(dāng),可能對(duì)胎兒造成不良影響,包括致死致畸、胎兒臟器損傷和功能異常。
有確切的證據(jù)表明奧卡西平片(曲萊)對(duì)人的胚胎有危險(xiǎn),但是,藥物對(duì)患有闐癇病的母親的益處可能會(huì)大于其危險(xiǎn)性。
奧卡西平片(曲萊)沒(méi)有足夠的證據(jù)和臨床人體對(duì)照研究能夠?qū)ζ陂g服用本品的安全性進(jìn)長(zhǎng)地評(píng)價(jià)。對(duì)于在治療期間的婦女,或者在孕期給予本品治療的婦女,必須仔細(xì)權(quán)衡使用藥物的利弊。
奧卡西平和其活性代謝物MHD能夠通過(guò)胎盤屏障。
使用本藥物在懷孕的最后幾個(gè)星期,母親應(yīng)服用維生素K1,新生兒也應(yīng)服用。
維生素B12缺乏者應(yīng)該排除或進(jìn)行治療。
懷孕了,對(duì)準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō),孕育新生命除了欣喜與期待之外,或多或少會(huì)伴隨著不安的情緒,生怕傷害到腹中胎兒。
我國(guó)孕婦用藥分級(jí):
目前我國(guó)對(duì)孕婦的用藥借用了美國(guó)藥物和食品管理局制定的標(biāo)準(zhǔn),按藥物的不同危害分級(jí)如下:
A級(jí)藥物:對(duì)孕婦安全,對(duì)胚胎、胎兒無(wú)危害,如適量維生素A、U2、C、D、E等;
B級(jí)藥物:對(duì)孕婦比較安全,對(duì)胎兒基本無(wú)危害,如青霉素、紅霉素、地高辛、胰島素等;
C級(jí)藥物:僅在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究時(shí)證明對(duì)胎兒致畸或可殺死胚胎,未在人類研究證實(shí),孕婦用藥需權(quán)衡利弊,確認(rèn)利大于弊時(shí)方能應(yīng)用,如慶大霉素、異丙嗪、異煙肼等;
D級(jí)藥物:對(duì)胎兒危害有確切證據(jù),除非孕婦用藥后有絕對(duì)效果,否則不考慮應(yīng)用,如硫酸鏈霉素(使胎兒第8對(duì)腦神經(jīng)受損、聽(tīng)力減退等)、鹽酸四環(huán)素(使胎兒發(fā)生腭裂、無(wú)腦兒等)等是在萬(wàn)不得已時(shí)才使用;
X級(jí)藥物:可使胎兒異常,在妊娠期間禁止使用,如甲氨蝶呤(可致胎兒唇裂、腭裂、無(wú)腦兒、腦積水、腦膜膨出等)、己烯雌酚(可致陰道腺病、陰道透明細(xì)胞癌)等。
在妊娠前3個(gè)月,以不用C、D、X級(jí)藥物為好。出現(xiàn)緊急情況必須用藥時(shí),也應(yīng)盡量選用確經(jīng)臨床多年驗(yàn)證無(wú)致畸作用的A、B級(jí)藥物。
看了以上的介紹,相信您對(duì)本品有了一定了解,希望對(duì)您有所幫助,如果您還有疑問(wèn),請(qǐng)咨詢?cè)诰€專家。
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(實(shí)習(xí)編輯:羅珊珊)
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