由于胎兒處于生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程，其生理情況與成人不同，如孕期用藥不當(dāng)，可能對(duì)胎兒造成不良影響，包括致死致畸、胎兒臟器損傷和功能異常。

孕婦可以服用奧卡西平片(曲萊)嗎？

有確切的證據(jù)表明奧卡西平片(曲萊)對(duì)人的胚胎有危險(xiǎn)，但是，藥物對(duì)患有闐癇病的母親的益處可能會(huì)大于其危險(xiǎn)性。

奧卡西平片(曲萊)沒(méi)有足夠的證據(jù)和臨床人體對(duì)照研究能夠?qū)ζ陂g服用本品的安全性進(jìn)長(zhǎng)地評(píng)價(jià)。對(duì)于在治療期間的婦女，或者在孕期給予本品治療的婦女，必須仔細(xì)權(quán)衡使用藥物的利弊。

奧卡西平和其活性代謝物MHD能夠通過(guò)胎盤(pán)屏障。

使用本藥物在懷孕的最后幾個(gè)星期，母親應(yīng)服用維生素K1，新生兒也應(yīng)服用。

維生素B12缺乏者應(yīng)該排除或進(jìn)行治療。

盡管目前對(duì)多數(shù)抗癲癇藥物作用的確切機(jī)制尚未完全弄清，但是仍可認(rèn)為該類(lèi)藥物是通過(guò)改變神經(jīng)元興奮性基本介質(zhì)的活性，即腦的電壓和神經(jīng)介質(zhì)離子通道的調(diào)控而產(chǎn)生其效用。根據(jù)最近的研究發(fā)現(xiàn)，奧卡西平和其單羥基衍生物(MHD)的抗驚厥作用主要是阻斷了腦的電壓依賴(lài)性鈉離子通道。在治療濃度時(shí)，這兩種化合物抑制了細(xì)胞培養(yǎng)中的鼠神經(jīng)元的鈉依賴(lài)性動(dòng)作電位的持續(xù)性高頻重復(fù)放電，這種效應(yīng)可能有助于阻斷癲癇灶的癇性電活動(dòng)的傳播。另外，鼠海馬組織切片的體外研究結(jié)果表明，消旋MHD及其兩種對(duì)映體的抗癲癇作用也因?yàn)橛锈涬x子通道的參與調(diào)節(jié)。

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（實(shí)習(xí)編輯：羅珊珊）