硝苯地平控釋片可以平穩(wěn)控制血壓,使之具有全天持續(xù)抗心絞痛的作用,是高血壓伴器官損害的高?;颊卟诲e的選擇。
那么,硝苯地平控釋片能聯(lián)合倍他樂克使用嗎?
硝苯地平控釋片和倍他樂克各有所長,聯(lián)合使用可以降低副作用,使治療效果更好。患者是否適合聯(lián)合使用這兩種藥,具體情況要咨詢醫(yī)生的意見。
硝苯地平控釋片和倍他樂克都能在24小時內(nèi)近似恒速釋放藥物有效成分,服用的時間都不受就餐時間的限制,也不受胃腸道蠕動和PH值的影響。一般拜新同可與倍他樂克聯(lián)合使用,拜新同可減輕倍他樂克增加外周阻力的作用,而倍他樂克可減輕拜新同擴(kuò)張血管后可能引起的反射性交感神經(jīng)興奮帶來的不利影響,顯示了藥物聯(lián)用優(yōu)勢互補(bǔ)的效應(yīng)。
硝苯地平控釋片是控釋劑型,與其他長效CCB相比,拜新同的谷峰比值最高,谷峰比是評價藥物降壓作用持續(xù)時間的金標(biāo)準(zhǔn),F(xiàn)DA認(rèn)為能夠在24小時內(nèi)有效控制血壓的藥物谷峰比最低應(yīng)為50%,若能達(dá)到66%則比較理想。拜新同的谷峰比遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其它常用的長效CCB,其收縮壓和舒張壓谷峰比分別為101.8%和88.2%。如此高的谷峰比保證了其能夠在24小時內(nèi)持續(xù)、平穩(wěn)地控制血壓,而且消除了血漿藥物高峰濃度,不激活心率,不增加兒茶酚胺水平,不良反應(yīng)明顯減少??梢?,不同類的長效CCB,同樣可能具有不同的臨床療效和不良反應(yīng)。
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(實(shí)習(xí)編輯:陳惠平)
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