布地奈德鼻噴霧劑的主要成分為布地奈德，為白色至類白色粘稠混懸液?？梢杂行У鼐徑膺^敏性鼻炎的癥狀。治療季節(jié)性和常年性的過敏性鼻炎，血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎；預(yù)防鼻息肉切除后鼻息肉的再生，對(duì)癥治療鼻息肉。

那么，布地奈德鼻噴霧劑的禁忌有哪些？有不良反應(yīng)嗎？

布地奈德鼻噴霧劑作為一種糖皮質(zhì)激素類藥物，但是他的副作用相當(dāng)小，但癥轉(zhuǎn)改善后可以減量使用。其副作用主要有：約5%的患者會(huì)發(fā)生局部刺激的不良反應(yīng)。常見(>1/100)：氣道：局部刺激，輕微的血性分泌物，鼻出血。少見(<1/1000)：全身：血管性水腫皮膚：蕁麻疹，皮疹，皮炎，瘙癢。氣道：鼻中隔穿孔和粘膜潰瘍速發(fā)或遲發(fā)的過敏性反應(yīng)，包括蕁麻疹，皮疹，皮炎，血管性神經(jīng)水腫和瘙癢已有報(bào)道。

極少數(shù)病人在鼻腔內(nèi)給予類固醇后出現(xiàn)粘膜潰瘍和鼻中隔穿孔。這些不良反應(yīng)的(類固醇，這些疾病或其他因素)原因尚不清楚。因而在使用布地奈德鼻噴霧劑時(shí)，為了預(yù)防或減少副作用的發(fā)生，要注意以下幾點(diǎn)：

1、鼻腔用類固醇對(duì)兒童的長期作用尚未建立。使用含皮質(zhì)激素的藥品可導(dǎo)致生長遲緩。對(duì)長期接受皮質(zhì)類固醇治療的兒童和青少年，無論所用藥品為何種劑型，都建議定期檢測(cè)他們生長情況。如果疑有生長遲緩，應(yīng)研究調(diào)查情況，應(yīng)權(quán)衡使用糖皮質(zhì)激素的利益和可能抑制生長的風(fēng)險(xiǎn)。

2、長期使用高劑量，可能發(fā)生糖皮質(zhì)激素的全身作用作用，如：皮質(zhì)醇增多癥，腎上腺抑制和/或兒童生長遲鈍。

3、治療伴有鼻部真菌感染和皰疹的患者應(yīng)謹(jǐn)慎。

4、在伴有應(yīng)激如手術(shù)，創(chuàng)傷等時(shí)還可以用全身性類固醇。極度降低的肝功能損害的影響口服布地奈德的藥帶動(dòng)力學(xué)，導(dǎo)致清楚率降低和全身利用率升高。說明需要考慮可能的全身作用。

5、對(duì)患有肺結(jié)核的患者應(yīng)特別警惕。

布地奈德鼻噴霧劑適用于治療季節(jié)性和常年性過敏性鼻炎，常年性非過敏性鼻炎，預(yù)防鼻息內(nèi)切除后鼻息肉的再生，對(duì)癥治療鼻息肉。

布地奈德是一種局部使用的抗鼻炎藥，直接作用于鼻黏膜，其生物利用率高。但是吸收后很快失活，血濃度低，局部有效劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于全身給藥有效劑量，因此不引起全身副作用。療效維持時(shí)間長，早晚各1次噴鼻，可維持1天的療效。幾乎無任何局部不適感，無明顯的全身性毒副作用，安全性好。一般來說，使用布地奈德后，其毒素并不會(huì)在身體存在很久，一般一天左右就可以排除廢物，經(jīng)過藥毒性研究也表明了布地奈德鼻噴霧劑的藥毒性非常低，不會(huì)對(duì)人體造成威脅。

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（實(shí)習(xí)編輯：廖凱）