拉米夫定片應(yīng)在對慢性乙型肝炎治療有經(jīng)驗的醫(yī)生指導下使用,推薦劑量為每日一次,每次0.1g(1片),飯前或飯后服用均可。為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色或類白色。
那拉米夫定片的藥代動力學是什么?
本品口服后吸收良好,成人口服0.1g約1小時左右達血藥峰濃度(Cmax)1.1~1.5mg/ml,生物利用度(F)為80%~85%。靜脈給藥研究結(jié)果表明平均分布容積(Vd)為1.3L/kg,平均系統(tǒng)清除率為0.3L/hkg,拉米夫定主要(>70%)經(jīng)有機陽離子轉(zhuǎn)運系統(tǒng)經(jīng)腎清除,血清除半衰期(t1/2β)為5~7小時。主要以藥物原型經(jīng)腎臟排泄,腎臟排泄約占總清除量的70%左右,僅5%~10%被代謝成反式硫氧化物的衍生物。
應(yīng)提醒病人注意:1本品不是一種可以根治乙型肝炎的藥物。病人必須在有乙肝治療經(jīng)驗的??漆t(yī)生指導下用藥,不能自動停藥,病需在治療中進行定期臨測。至少應(yīng)每三個月測一次ALT水平,每6個月測一次ALT水平,每6個月測一次HBVDNA和HBEAG。2.HBSAG陽性但ALT水平正常的病人,即使HBEAG和/或HBVDNA陽性,也不宜開始拉米夫定治療,應(yīng)定期隨訪觀察,根據(jù)病情變化而考慮。
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(實習編輯:羅敏輝)
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