酮康唑口服后吸收良好,服藥1~2小時(shí)可達(dá)血藥濃度峰值。某些胃酸明顯減低的患者吸收可能減少,酮康唑進(jìn)入人體后,廣泛分布于各主要器官(肝,腎)和體表粘膜,腺體組織,并通過汗腺轉(zhuǎn)運(yùn)到皮膚,頭發(fā)和指(趾)甲的角質(zhì)層,不易進(jìn)入腦髓。酮康唑主要在肝中代謝,降解為無活性的咪唑環(huán)和哌嗪環(huán),代謝物及原形藥主要通過糞便排泄。那么,酮康唑片有什么注意事項(xiàng)呢?
在服用酮康唑片的患者要注意,特別是50歲以上的婦女、有肝病病史、對藥物耐受性差、曾服用灰黃霉素及同時(shí)服用對肝臟有損害的藥物的患者,應(yīng)注意肝損害反應(yīng),如異常疲勞感,尿色深黃,糞便色淡或出現(xiàn)黃疸等癥狀。需服用本品2周以上的患者,治療前應(yīng)先做肝功檢查,治療期間每間隔2周必須進(jìn)行肝功復(fù)查。如出現(xiàn)上述肝損害癥狀應(yīng)立即做肝功檢查,確診有肝病應(yīng)立即停止用藥。對每日服用400mg以上(含400mg)劑量的健康受試者,發(fā)現(xiàn)本品會(huì)降低可的松對促皮質(zhì)激素刺激的反應(yīng)。因此對腎上腺功能不全的患者,以及對于長時(shí)間應(yīng)激(如大手術(shù)、嚴(yán)密護(hù)理等)狀態(tài)的患者,都應(yīng)監(jiān)測他們的腎上腺功能。
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(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)
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