生化丸為棕褐色大蜜丸；氣微香，味微辛。生化丸是由當(dāng)歸800g，川芎300g，桃仁100g，干姜(炒炭)50g，甘草50g制成的復(fù)方制劑。

那么，生化丸能治療藥物流產(chǎn)后蛻膜殘留嗎？

“藥物性刮宮”的作用機(jī)制及臨床價(jià)值藥物流產(chǎn)后子宮出血時(shí)間延長(zhǎng)的原因目前認(rèn)為主要與以下三方面有關(guān)：一是絨毛和蛻膜的殘留，二是子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲，三是子宮內(nèi)膜炎癥。尤其是與蛻膜組織殘留關(guān)系密切。以往主要采取清宮手術(shù)解決這一問題，由于受術(shù)者痛苦大，陰道出血多者尚能接受，而陰道出血少者大多不愿意接受手術(shù)，致使病程延長(zhǎng)，增加感染和手術(shù)的機(jī)會(huì)，同時(shí)殘留物與宮壁粘連、機(jī)化，造成清宮困難。

黃體酮是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素，具有迅速修復(fù)子宮內(nèi)膜的作用，大劑量孕激素作用后突然停藥，導(dǎo)致撤退性出血，子宮內(nèi)膜功能層完全剝落，剝脫過程中將宮腔內(nèi)的少量殘留組織一并帶出，起到“藥物性刮宮”的作用。我們利用黃體酮“藥物性刮宮”的作用，使藥物流產(chǎn)后蛻膜殘留的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谙?，同時(shí)也軟化了機(jī)化的殘留物，增加了子宮平滑肌的敏感性。停用黃體酮后，孕激素迅速撤退，子宮內(nèi)膜完整剝脫，殘留蛻膜組織隨之排出，陰道流血停止。該方法避免了手術(shù)的痛苦，減少了對(duì)子宮內(nèi)膜的損害，也避免了器械清宮帶來的感染機(jī)會(huì)，且治愈率高，容易被患者接受。

生化丸的作用生化丸具有活血散瘀、促進(jìn)組織修復(fù)、消痛止血、松解蛻膜與子宮粘連等作用，與黃體酮配合使用可加速宮內(nèi)殘留蛻膜及剝脫不全的蛻膜組織排出，并可減少并發(fā)癥，減輕患者痛苦。

“藥物性刮宮”的適應(yīng)癥和注意事項(xiàng)臨床觀察表明，該方法只適用于宮內(nèi)殘留物量少、陰道流血量不多的患者。治療前應(yīng)行常規(guī)彩超檢查證實(shí)，殘留物直徑小于2cm。若殘留物直徑大于3cm或陰道流血較多者，應(yīng)立即行刮宮術(shù)治療。

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（實(shí)習(xí)編輯：廖凱）