依木蘭(硫唑嘌呤片)的功效是:急慢性白血病,后天性溶血性貧血,慢性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性活動(dòng)性肝炎、原發(fā)性膽汁性肝硬變,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),重癥肌無(wú)力等癥狀。
那么,依木蘭(硫唑嘌呤片)會(huì)引起胃腸道反應(yīng)嗎?
依木蘭硫唑嘌呤片在臨床上主要用于急性淋巴細(xì)胞性白血病的化療,用于異體移植時(shí)的免疫排斥反應(yīng),也廣泛應(yīng)用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、潰瘍性結(jié)腸炎、重癥肌無(wú)力、多發(fā)性肌炎和皮肌炎等自身免疫性疾病的治療。
少數(shù)病人在首次服用本品后出現(xiàn)惡心,餐后服藥可以緩解。
接受免疫抑制療法的器官移植病人曾出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,如:結(jié)腸炎、憩室炎及腸穿孔,但其病源學(xué)仍未確立,同時(shí)也不排除此反應(yīng)與使用大劑量的皮質(zhì)類固醇有關(guān)。曾有報(bào)告指出,腸炎患者使用本品后,可導(dǎo)致嚴(yán)重腹瀉,重復(fù)用藥后,腹瀉重復(fù)發(fā)生。當(dāng)此類患者使用本品時(shí),應(yīng)謹(jǐn)記病情惡化可能與藥物有關(guān)。
曾有少數(shù)病人接受本品治療后出現(xiàn)胰腺炎的報(bào)告,尤其是已診斷出腸炎的腎移植患者。雖已證實(shí)個(gè)別病例重復(fù)用藥后,反應(yīng)再次發(fā)生,但仍難以確定胰腺炎與使用某種藥物有關(guān)。
接受依木蘭硫唑嘌呤片治療,偶爾會(huì)出現(xiàn)膽汁郁積和肝功能衰退的報(bào)告,通常停藥后可恢復(fù)。上述情況可能與過(guò)敏反應(yīng)的體征和癥狀有關(guān)(參見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng))。
罕見(jiàn)、致命的肝臟受損與長(zhǎng)期服用硫唑嘌呤有關(guān),主要是器官移植病人。組織學(xué)檢查包括竇狀隙擴(kuò)張、紫癜性肝炎、靜脈閉塞疾病和小結(jié)再生性增生。有些病例停用硫唑嘌呤后可獲得短期或長(zhǎng)期的肝臟組織學(xué)、體征和癥狀改善。
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(實(shí)習(xí)編輯:陳惠平)
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