雙氯芬酸鈉腸溶片(扶他林)通過抑制環(huán)氧合酶從而減少前列腺素的合成,以及一定程度上抑制脂氧酶而減少白三烯、緩激肽等產(chǎn)物的生成而發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛及抗炎作用。在動物試驗和人的臨床實踐中都證實本品有解熱作用。急性毒性試驗結(jié)果:大鼠經(jīng)口LD50為150mg/kg;小鼠經(jīng)口LD50為390mg/kg。
那么,扶他林與哪些藥物相互作用?
1、飲酒或與其他非甾體抗炎藥同用時增加胃腸道不良反應(yīng),并有致潰瘍的危險。長期與對乙酰氨基酚同用時可增加對腎臟的毒副作用。
2、與阿司匹林或其他水楊酸類藥物同用時,藥效不增強,而胃腸道不良反應(yīng)及出血傾向發(fā)生率增高。
3、與肝素、雙香豆素等抗凝藥及血小板聚集抑制藥同用時有增加出血的危險。
4、與呋塞米同用時,后者的排鈉和降壓作用減弱。
5、與維拉帕米、硝苯啶同用時,本品的血藥濃度增高。
6、本品可增高地高辛的血濃度,同用時須注意調(diào)整地高辛的劑量。
7、本品可增強抗糖尿病藥(包括口服降糖藥)的作用。
8、本品與抗高血壓藥同用時可影響后者的降壓效果。
9、丙磺舒可降低本品的排泄,增加血藥濃度,從而增加毒性,故同用時宜減少本品劑量。
10、本品可降低甲氨蝶呤的排泄,增高其血濃度,甚至可達中毒水平,故本品不應(yīng)與中或大劑量甲氨蝶呤同用。
11、本品可降低胰島素和其他降糖藥作用,使血糖升高。
12、與保鉀利尿藥同用時可引起高鉀血癥。
13、阿司匹林可降低本品的生物利用度。
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(實習(xí)編輯:葉思敏)
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