布地奈德氣霧劑(寶益蘇),極少數(shù)病人在鼻腔內(nèi)給予類固醇后出現(xiàn)粘膜潰瘍和鼻中隔穿孔。這些不良反應(yīng)的(類固醇，這些疾病或其他因素)原因尚不清楚。那么，預(yù)防布地奈德氣霧劑的副作用應(yīng)該怎么做？

為了預(yù)防或減少副作用的發(fā)生，要注意以下幾點(diǎn)：

1、長期使用高劑量，可能發(fā)生糖皮質(zhì)激素的全身作用作用，如：皮質(zhì)醇增多癥，腎上腺抑制和/或兒童生長遲鈍。

2、鼻腔用類固醇對(duì)兒童的長期作用尚未建立。使用含皮質(zhì)激素的藥品可導(dǎo)致生長遲緩。對(duì)長期接受皮質(zhì)類固醇治療的兒童和青少年，無論所用藥品為何種劑型，都建議定期檢測他們生長情況。如果疑有生長遲緩，應(yīng)研究調(diào)查情況，應(yīng)權(quán)衡使用糖皮質(zhì)激素的利益和可能抑制生長的風(fēng)險(xiǎn)。

3、治療伴有鼻部真菌感染和皰疹的患者應(yīng)謹(jǐn)慎。

4、對(duì)從事用全身性糖皮質(zhì)激素轉(zhuǎn)而使用本品，且疑有下丘腦-垂體-腎上腺軸失調(diào)的患者，治療時(shí)需要慎重。對(duì)這些患者，全身性的類固醇應(yīng)小心減量，應(yīng)考慮檢測下丘腦-垂體-腎上腺功能。

5、在伴有應(yīng)激如手術(shù)，創(chuàng)傷等時(shí)還可以用全身性類固醇。極度降低的肝功能損害的影響口服布地奈德的藥帶動(dòng)力學(xué)，導(dǎo)致清楚率降低和全身利用率升高。說明需要考慮可能的全身作用。

6、對(duì)患有肺結(jié)核的患者應(yīng)特別警惕。

7、鼻噴霧劑不可接觸眼睛，若接觸眼睛，立即用水沖洗。應(yīng)避免與酮康唑或其他強(qiáng)效的CYP3A4抑制劑合用，若無法避免，給藥間隔應(yīng)盡可能長。對(duì)駕駛和操作機(jī)器能力的影響布地奈德不影響駕駛及使用機(jī)器能力。

總的來說，本品的作用比較明確，效果不錯(cuò)，在選擇購買的時(shí)候不妨看看其他的相關(guān)資訊，這樣才能買得放心。同時(shí)在服用方法上面也應(yīng)多加了解。

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（實(shí)習(xí)編輯：余大連）