卡司平適用于2型糖尿病(或非胰島素依賴性糖尿病,NIDDM)。只有在胰島素存在情況下才發(fā)揮抗高血糖的作用,因此,不適用于1型糖尿病患者或糖尿病酮酸中毒的患者。
那么,卡司平能長期服用嗎?
卡司平的主要成分為鹽酸吡格列酮,臨床上可用于2型糖尿病患者,以飲食和運動改善血糖時的輔助治療??ㄋ酒娇蓡为毷褂?在飲食與吡格列酮單獨治療不能滿意控制血糖時,可與磺酰脲類、二甲雙胍或胰島素合用。卡司平為噻唑烷二酮類口服降糖藥,為高度選擇性的過氧化物酶增殖體激活受體-γ(PPARγ)的激動劑,能激活PPARγ,調(diào)節(jié)許多控制葡萄糖及脂質(zhì)代謝的胰島素相關(guān)基因轉(zhuǎn)錄。
卡司平經(jīng)胃腸道吸收較好,給藥30分鐘后,在血漿中即可檢測到,血漿藥物濃度在2h(tmax)達(dá)峰值。與食物一起給藥,Tmax延遲至3-4h,但不影響鹽酸吡格列酮的吸收總量。T1/2為3-7小時。分布:卡司平在組織中分布很廣,除肝臟外,其余組織均低于血漿濃度。單劑量給藥平均分布容積(Vd/F)為0.63±0.41L/kg,血漿蛋白結(jié)合率99%以上,主要與白蛋白結(jié)合。清除率(CL)5-7L/h。
筆者提醒,卡司平不宜用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的治療。用藥期間須采用適當(dāng)?shù)谋茉写胧?。心功能不全者?yīng)慎用。如患者出現(xiàn)活動性肝病的臨床表現(xiàn)或ALT高于正常水平上限的2.5倍,應(yīng)停藥。患者如發(fā)生發(fā)熱、外傷、感染或外科手術(shù)等情況,給藥劑量應(yīng)作適當(dāng)調(diào)整。因此,卡司平不建議長期服用,長期服用有可能會產(chǎn)生耐藥性,建議聽從醫(yī)師的指導(dǎo)按療程服用。
方舟健客溫馨提醒,為了您的健康,請在您的主治醫(yī)生或指導(dǎo)藥師的指導(dǎo)下按療程服用,同時密切接受隨訪,以便他們第一時間了解到您的用藥情況。如在用藥過程有任何不良反應(yīng)或疑惑,亦可第一時間向方舟健客在線醫(yī)生咨詢,熱線電話:400-086-5111。
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(實習(xí)編輯:陳惠平)
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