鹽酸二甲雙胍片(格華止)不與血漿蛋白結(jié)合,因此與蛋白高度結(jié)合的藥物例如水楊酸鹽、氨苯磺胺、氯霉素、丙磺舒等與磺脲類藥物相比不易發(fā)生相互作用,后者主要與血清蛋白結(jié)合。
服用鹽酸二甲雙胍片(格華止)過量會(huì)怎么樣?怎么辦?
鹽酸二甲雙胍片(格華止)為薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生;本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
服用藥物過量時(shí):即使二甲雙胍服藥量達(dá)到85克都沒有發(fā)生低血糖,但在這種情況下會(huì)發(fā)生乳酸中毒。在良好的血液動(dòng)力學(xué)的狀況下二甲雙胍可以以170毫升/分的速度透析清除。因此懷疑二甲雙胍過量的患者,血透可以清除蓄積的藥物。
口服二甲雙胍主要在小腸吸收??崭?fàn)顟B(tài)下口服二甲雙胍0.5克的絕對生物利用度為50-60%。同時(shí)進(jìn)食略減少藥物的吸收速度和吸收程度。國內(nèi)口服本品藥代動(dòng)力學(xué)試驗(yàn)結(jié)果表明,口服后中位達(dá)血藥濃度時(shí)間為2小時(shí),平均血漿藥物清除半衰期約為4小時(shí)。二甲雙胍?guī)缀醪慌c血漿蛋白結(jié)合,按照常用臨床劑量和給藥方案口服本品,可在24-48小時(shí)內(nèi)達(dá)到穩(wěn)態(tài)血漿濃度。本品主要經(jīng)腎臟排泄,口服本品24小時(shí)內(nèi)腎臟排泄90%。
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(實(shí)習(xí)編輯:陳飛燕)
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