原發(fā)性醛固酮增多癥(簡稱原醛癥),是由于腎上腺皮質(zhì)發(fā)生病變從而分泌過多的醛固酮,導(dǎo)致水鈉潴留,血容量增多,腎素-血管緊張素系統(tǒng)的活性受抑制,臨床表現(xiàn)為高血壓、低血鉀為主要特征的綜合征。大多數(shù)是由腎上腺醛固酮腺瘤引起,也可能是特發(fā)性醛固酮增多癥。那么,螺內(nèi)酯片可治原發(fā)性醛固酮增多癥嗎?
螺內(nèi)酯片白色片,主要成份為螺內(nèi)酯,可以用于原發(fā)性醛固酮增多癥,螺內(nèi)酯可用于此病的診斷和治療。成人治療原發(fā)性醛固酮增多癥,手術(shù)前患者每日用量100~400mg,分2~4次服用。不宜手術(shù)的患者,則選用較小劑量維持。診斷原發(fā)性醛固酮增多癥。長期試驗,成人每日400mg,分2~4次,連續(xù)3~4周。短期試驗,每日400mg,分2~4次服用,連續(xù)4日。老年人對本藥較敏感,開始用量宜偏小。
本品高鉀血癥患者禁用。本藥可通過胎盤,但對胎兒的影響尚不清楚。孕婦應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥,且用藥時間應(yīng)盡量短。老年人用藥較易發(fā)生高鉀血癥和利尿過度。
對于以下情況:無尿;腎功能不全;肝功能不全,因本藥引起電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肝昏迷;低鈉血癥;酸中毒,一方面酸中毒可加重或促發(fā)本藥所致的高鉀血癥;另一方面本藥可加重酸中毒;乳房增大或月經(jīng)失調(diào)者,慎用本品。
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(實習(xí)編輯:劉坤釗)
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