噻托溴銨粉吸入劑(內(nèi)配吸入裝置)的主要成份為噻托溴銨。輔料:乳糖。為供吸入用的硬膠囊,內(nèi)含白色粉末。噻托溴銨粉吸入劑可以長時間用嗎?會耐藥性嗎?
噻托溴銨為特異選擇性的抗膽堿藥物,具有毒蕈堿受體亞型MI~M5類似的親和力,它通過抑制平滑肌M3受體,產(chǎn)生支氣管擴(kuò)張作用。在臨床前的活體外和活體內(nèi)的研究中顯示,噻托溴銨對乙酰甲膽堿誘導(dǎo)的支氣管收縮的阻位點(diǎn)專一制作用具有劑量依賴性并可維持長大24小時以上。噻托溴銨吸入后產(chǎn)生支氣管擴(kuò)張作用多半是位點(diǎn)專一效應(yīng)。臨床研究表明,首次給藥很30min內(nèi)能使肺功能得到顯著改善,1周內(nèi)達(dá)藥效學(xué)穩(wěn)態(tài)。噻托溴銨能顯著改善早、晚峰值呼氣流速(PEFR)。并且在1年的給藥期內(nèi)一直保持其支氣管擴(kuò)張作用,而無耐藥現(xiàn)象發(fā)生。此外,還能顯著改善呼吸困難。
噻托溴銨粉吸入劑適用于慢性阻塞性肺病(COPD)的維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫,伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預(yù)防。
噻托溴銨粉吸入劑短期按需應(yīng)用可緩解癥狀,長期規(guī)則應(yīng)用可預(yù)防和減輕癥狀,增加運(yùn)動耐力,但不能使所有患者的FEV1(一秒用力呼氣容積)都得到改善。
耐藥性又稱抗藥性,系指微生物、寄生蟲以及腫瘤細(xì)胞對于化療藥物作用的耐受性,耐藥性一旦產(chǎn)生,藥物的化療作用就明顯下降。
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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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