螺內(nèi)酯片與下列藥物合用時(shí),發(fā)生高鉀血癥的機(jī)會(huì)增加,如含鉀藥物、庫(kù)存血(含鉀30mnol/L,如庫(kù)存10日以上含鉀高達(dá)65mm。
那么,螺內(nèi)酯片有哪些藥理毒理呢?
螺內(nèi)酯片的主要成份是螺內(nèi)酯,化學(xué)名稱:17β-羥基-3-氧-7α-(乙酰硫基)-17α-孕甾-4-烯-21-羧酸γ-內(nèi)酯。
本品用于水腫性疾病與其他利尿藥合用,治療充血性水腫肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病,其目的在于糾正上述疾病時(shí)伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多,并對(duì)抗其他利尿藥的排鉀作用。
也用于特發(fā)性水腫的治療、高血壓作為治療高血壓的輔助藥物、原發(fā)性醛固酮增多癥螺內(nèi)酯可用于此病的診斷和治療。
本品的藥理毒理是:
本藥結(jié)構(gòu)與醛固酮相似,為醛固酮的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑。作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管,阻斷Na+-K+和Na+-H+交換,結(jié)果Na+、C1-和水排泄增多,K+、Mg2+和H+排泄減少,對(duì)Ca2+和P3-的作用不定。由于本藥僅作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管,對(duì)腎小管其他各段無(wú)作用,故利尿作用較弱。另外,本藥對(duì)腎小管以外的醛固酮靶器官也有作用。
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(實(shí)習(xí)編輯:張燕)
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