原發(fā)性肝癌的臨床病象極不典型,其癥狀一般多不明顯,特別是在病程早期。通常5cm以下小肝癌約70%左右無癥狀,無癥狀的亞臨床肝癌亦70%左右為小肝癌。那么,復(fù)方斑蝥膠囊能治療原發(fā)性肝癌么?
病理病因
在世界任何地區(qū)都同樣發(fā)現(xiàn),任何原因?qū)е碌穆愿尾《伎赡茉诟伟┌l(fā)生和發(fā)展過程中起著重要的作用。流行病學(xué)和實驗研究均表明病毒性肝炎與原發(fā)性肝癌的發(fā)生有著特定的關(guān)系,目前比較明確的與肝癌有關(guān)系的病毒性肝炎有乙型、丙型和丁型3種。其中以乙型肝炎與肝癌關(guān)系最為密切,近年HBsAg陰性肝癌數(shù)增加與丙型肝炎有關(guān),而前蘇聯(lián)則以丁型為多。我國肝癌患者中約90%有乙型肝炎病毒(HBV)感染背景。其他危險因素包括酒精性肝硬化、肝腺瘤、長期攝入黃曲霉素、其他類型的慢性活動性肝炎、Wilson病、酪氨酸血癥和糖原累積病。
1.病毒性肝炎與肝癌
(1)乙型肝炎病毒與肝癌的相關(guān)性表現(xiàn)在以下幾點:
①肝細(xì)胞癌與HBsAg攜帶者的發(fā)生率相平行。原發(fā)性肝癌高發(fā)的地區(qū)同時也是HBsAg攜帶率較高的地區(qū),而肝癌低發(fā)區(qū)的自然人群中HBsAg的攜帶率則較低。我國人群中HBsAg的攜帶率大約為10%,全國有1.2億HBV攜帶者,每年尚有約100萬新生兒因其母親為攜帶者而感染HBV,而在肝癌低發(fā)的歐美、大洋洲,HBsAg攜帶率僅為1%。
②肝癌患者的慢性HBV感染的發(fā)生率明顯高于對照人群。第二軍醫(yī)大學(xué)東方肝膽外科研究所1000例肝癌患者中,HBsAg陽性率為68.6%;上海市中山醫(yī)院992例住院肝癌患者中,HBsAg攜帶率為69.1%,抗HBc陽性率為72.1%;均顯著高于我國自然人群中10%的HBsAg攜帶率。臺灣報道,HBsAg攜帶率為15%,而肝癌患者中為80%,抗HBc陽性率可達(dá)95%。即使在原發(fā)性肝癌低發(fā)的地區(qū),肝癌患者HBV感染的發(fā)生率也顯著高于自然人群。如美國,肝癌患者抗HBc陽性率為24%,是對照組的6倍。英國肝癌患者HBsAg陽性率為25%,也顯著高于自然人群的1%。以免疫熒光和免疫過氧化酶技術(shù)檢測,約80%的肝癌標(biāo)本中,癌旁組織或肝細(xì)胞胞質(zhì)中有HBsAg,20%胞核內(nèi)有HBcAg;地衣紅染色顯示,肝癌標(biāo)本中HBsAg陽性率為70.4%~90%,顯著高于對照組的4.7%。
③同一人群中,HBsAg攜帶者的肝癌發(fā)病率遠(yuǎn)比非攜帶者的肝癌發(fā)病率為高。
復(fù)方斑蝥膠囊的功能主治為破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
因此認(rèn)為,復(fù)方斑蝥膠囊能治療原發(fā)性肝癌。
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(實習(xí)編輯:楊俊騰)
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