卡馬西平片的孕婦及哺乳期婦女用藥，本品能通過胎盤，是否致畸尚不清楚，妊娠早期需慎用；本品能分泌入乳汁，約為血藥濃度60%，哺乳期婦女不宜應(yīng)用。那么，使用卡馬西平片會有什么副作用呢？

卡馬西平片的副作用是：

卡馬西平片可用于復(fù)雜部分性發(fā)作(亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癎)、全身強直-陣孿性發(fā)作、上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。

卡馬西平片的藥理作用為：膜穩(wěn)定作用，能降低神經(jīng)細胞膜對Na+和Ca2+的通透性，從而降低細胞的興奮性，延長不應(yīng)期;也可能增強GABA的突觸傳遞功能?？贵@厥的機制尚不清楚，類似苯妥英，對突觸部位的強直后期強化的抑制，限制致癇灶異常放電的擴散。也可抑制丘腦前腹核內(nèi)的電活動，但其意義尚不清楚。止痛機制不明，可能減低中樞神經(jīng)的突觸傳遞。

卡馬西平片的副作用主要為：

1、較常見的不良反應(yīng)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng)，表現(xiàn)為視力模糊、復(fù)視、眼球震顫。

2、因刺激抗利尿激素分泌引起水的潴留和低鈉血癥(或水中毒)，發(fā)生率約10~15%。

3、較少見的不良反應(yīng)有變態(tài)反應(yīng)，Stevens-Johnson綜合癥或中毒性表皮壞死溶解癥、皮疹、蕁麻疹、瘙癢;兒童行為障礙，嚴重腹瀉，紅斑狼瘡樣綜合癥(蕁麻疹、瘙癢、皮疹、發(fā)熱、咽喉痛、骨或關(guān)節(jié)痛、乏力)。

對于癲癇來說，最可靠的預(yù)防就是按時、按量地服用抗癲癇藥物。一旦確診了癲癇，就要控制發(fā)作，預(yù)防驚厥的再發(fā)，越早治越好。因為，發(fā)作的次數(shù)越多，時間越長就意味著對原有癲癇灶的增強。另外，我們也要預(yù)防引起癲癇的原因和誘發(fā)因素，如頭外傷、腦部感染、全身性炎癥、孕期感染、近親結(jié)婚、懷孕期間飲酒、吸煙、高熱等，如果兩個人都有確診的癲癇，就要避免結(jié)婚及生育。對于慢性的癲親病人來說，除了要長期規(guī)律服用合適的抗癲癇藥物，同時避免促發(fā)因素，如飲酒、疲勞、暴飲暴食、睡眠剝奪、精神壓抑、感染疾病、受熱發(fā)熱等。

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（實習(xí)編緝：陳志方）