丙酸氟替卡松吸入氣霧劑只能經(jīng)口腔吸入。對(duì)吸氣和吸藥同步進(jìn)行有困難的病人可以借助儲(chǔ)霧罐。病人應(yīng)注重本藥吸入氣霧劑用于預(yù)防性的治療，即使無(wú)癥狀也應(yīng)定期使用。用藥后4-7天內(nèi)顯效。

那么，服用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑安全嗎？

丙酸氟替卡松氣霧劑的用法僅供吸入用。應(yīng)使患者了解吸入丙酸氟替卡松預(yù)防性治療哮喘的本質(zhì)，即使無(wú)癥狀也噴劑應(yīng)定期使用，4-7天顯效。應(yīng)根據(jù)每個(gè)病人的治療反應(yīng)，而調(diào)整丙酸氟替卡松的劑量。如果發(fā)現(xiàn)短效的支氣管擴(kuò)張劑效果減弱，或病人需要比平常吸入更多的藥物時(shí)，應(yīng)予適當(dāng)?shù)脑\治。

由于首過(guò)代謝作用和腸及肝中細(xì)胞色素酶P4503A4的高系統(tǒng)清除作用，通常，吸入后丙酸氟替卡松的血藥濃度很低。因此，不會(huì)出現(xiàn)具有臨床意義的由丙酸氟替卡松引起的藥物相互作用。但也曾有同時(shí)接受丙酸氟替卡松和利托那韋治療的病人出現(xiàn)具有臨床意義的藥物相互作用，導(dǎo)致系統(tǒng)糖皮質(zhì)激素效應(yīng)，包括庫(kù)興氏綜合征(Cushing'sSyndrome)及腎上腺功能抑制。因此，應(yīng)避免將丙酸氟替卡松與利托那韋合用。只有當(dāng)病人對(duì)藥物的預(yù)期收益超過(guò)可能產(chǎn)生系統(tǒng)糖皮質(zhì)副反應(yīng)時(shí)，才能考慮同時(shí)給予丙酸氟替卡松和利托那韋。

筆者溫馨提示：對(duì)任何種類的丙酸氟替卡松有過(guò)敏史的病人禁用丙酸氟替卡松氣霧劑。

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（實(shí)習(xí)編輯：陳惠平）