吲哚美辛栓為脂肪性基質(zhì)制成的白色或淡黃色魚雷形栓。每枚含主要成分吲哚美辛25毫克。批準(zhǔn)文號(hào)為國(guó)藥準(zhǔn)字H42021462。那么吲哚美辛栓與哪些藥物同時(shí)使用需謹(jǐn)慎？

藥物同時(shí)使用可能產(chǎn)生藥物相互用。藥物相互作用（DrugInteration）是指兩種或兩種以上的藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí)所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同（增效）、相加（增加）、拮抗（減效）作用。

本品與以下藥物同時(shí)使用需謹(jǐn)慎：

(1)與對(duì)乙酰氨基酚長(zhǎng)期合用可增加腎臟毒副反應(yīng)。與其他非甾體抗炎藥同用時(shí)消化道潰瘍的發(fā)病率增高。

(2)與阿司匹林或其他水楊酸鹽同用時(shí)并不能加強(qiáng)療效，而胃腸道副作用則明顯增多；由于抑制血小板聚集的作用加強(qiáng)，可增加出血傾向。

(3)飲酒或與糖皮質(zhì)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素同用，可增加胃腸道潰瘍或出血的危險(xiǎn)。

(4)與洋地黃類藥物同用時(shí)，本品可使洋地黃的血濃度升高（因抑制從腎臟的清除）而增加毒性，因而需調(diào)整洋地黃劑量。

(5)與肝素、口服抗凝藥及溶栓藥合用時(shí)，因本品與之競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合蛋白，使抗凝作用加強(qiáng)。同時(shí)本品有抑制血小板聚集作用，困此有增加出血的潛在危險(xiǎn)。

(6)本品與胰島素或口服降糖藥合用，可加強(qiáng)降糖效應(yīng)，須調(diào)整降糖藥物的劑量。

(7)與呋塞米同用時(shí)，可減弱后者排鈉及抗高血壓作用。其原因可能是由于抑制了腎臟內(nèi)前列腺素的合成。本品還有阻止呋塞米、布美他尼及吲達(dá)帕胺等對(duì)血漿腎素活性(plasmareninactivity，PRA)增強(qiáng)的作用，對(duì)高血壓病人評(píng)議其PRA的意義時(shí)應(yīng)注意此點(diǎn)。

(8)與氨苯蝶啶合用時(shí)可致腎功能減退（肌酐清除率下降、氮質(zhì)血癥）。

(9)本品與硝苯地平或維拉帕米同用時(shí)，可致后二者血藥濃度增高，因而毒性增加。

(10)丙磺舒可減少本品自腎及膽汁的清除，增高血藥濃度，使毒性增加，合用時(shí)須減量。

(11)與秋水仙堿、磺吡酮合用時(shí)可增加胃腸潰瘍及出血的危險(xiǎn)。

(12)與鋰鹽同用時(shí)，可減少鋰自尿排泄，使血藥濃度增高，毒性加大。

(13)本品可使甲氨蝶呤血藥濃度增高，并延長(zhǎng)高血濃度時(shí)間。正在用本品的病人如需以中或大劑量甲氨蝶呤治療，應(yīng)于24-48小時(shí)前停用本品，以免增加其毒性。

(14)與抗病毒藥齊多夫定(zidovudine)同用時(shí)，可使后者清除率降低，毒性增加。同時(shí)本品的毒性也增加，故應(yīng)避免合用。以上內(nèi)容僅供參考。如果您需了解本品其它信息，可在方舟健客搜索。如在服用過(guò)程中有任何疑慮，可登陸方舟健客。您的疑慮我們將為您一一解決。購(gòu)買可撥打熱線電話：400-086-5111。歡迎大家選購(gòu)！

（實(shí)習(xí)編輯：楊俊波）