國家食品藥品監(jiān)督管理局近期發(fā)布聲明表示，若未按照說明書推薦的用法用量使用，同時合并使用與維C銀翹片成分相似的其他藥品，或者對維C銀翹片所含成分過敏者用藥，可能引發(fā)藥品不良反應，此聲明引發(fā)人們很多爭議。

一邊是頭疼腦熱時就能想起的"老藥"，一邊是令人打怵的不良反應癥狀，帶著公眾對維C銀翹片的疑問，記者采訪了國家食品藥品監(jiān)管局負責人以及相關領域?qū)＜摇?/p>

為什么"老藥"也會有"不良反應"？

作為一種感冒常用藥，維C銀翹片為百姓所熟知和依賴。作為中西藥復方制劑，維C銀翹片由金銀花、連翹、荊芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、薄荷油、蘆根、淡竹葉、甘草、維生素C、馬來酸氯苯那敏、對乙酰氨基酚13味藥制成，具有辛涼解表，清熱解毒的作用，是常用治療由流行性感冒引起的發(fā)熱頭痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛的非處方藥。

國家藥品不良反應監(jiān)測中心數(shù)據(jù)庫維C銀翹片不良反應病例分析顯示，維C銀翹片的安全性問題與其所含相關成分有一定關聯(lián)性。其藥品不良反應多為所含化學成分已知的不良反應，如對乙酰氨基酚（又稱"撲熱息痛"）的不良反應主要表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹、藥熱、肝腎功能損害以及嚴重過敏反應等；馬來酸氯苯那敏（又稱"撲爾敏"）的不良反應主要表現(xiàn)為困倦、虛弱感、嗜睡、口干、咽喉痛、心悸等。

"事實上，'撲熱息痛'和'撲爾敏'在多數(shù)感冒類西藥中也存在，這不僅僅是維C銀翹片的'專利'。"中國中醫(yī)科學院首席研究員翁維良告訴記者，引起不良反應的主要是指這兩種西藥成分，而這樣的類似反應在其他感冒藥中也不同程度存在，并非維C銀翹片藥品本身有什么質(zhì)量問題。

"況且，藥物的不良反應也應該看后果的輕重。從實際情況來看，維C銀翹片的不良反應普遍來說是輕微的多，嚴重的少。"翁維良分析指出。

國家食品藥品監(jiān)管局相關負責人也明確表示，任何藥品在治療疾病的同時，都有可能會產(chǎn)生一些對身體不適或有害的反應。藥品不良反應是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關的有害反應，不應將藥品不良反應與藥品質(zhì)量問題混為一談。

用藥安全問題需引起更多關注

國家食品藥品監(jiān)管局此次通報維C銀翹片的不良反應問題，事實上也給廣大百姓使用非處方藥提了個醒--在服用不同藥品之前，務必看清說明書，也要對自身的藥物過敏情況有所了解。

以同時合并使用與維C銀翹片成分相似的其他藥品為例，維C銀翹片說明書明確提示：本品不能同時服用與本品成分相似的其他抗感冒藥。

"公眾甚至醫(yī)務工作者可能忽視一些感冒類藥品的化學成分，在服用維C銀翹片的同時，還服用了化學藥品'撲熱息痛'和'撲爾敏'等成分的藥品，可能加大了這些成分的用藥劑量。由此可能帶來額外的安全風險。"國家食品藥品監(jiān)管局相關負責人表示，鑒于維C銀翹片的安全隱患在感冒藥尤其是中西藥復方感冒藥中具有一定代表性，發(fā)布安全性提示旨在讓公眾使用維C銀翹片等抗感冒藥時注重科學性、合理性和規(guī)范性，避免因不合理應用、誤用加大藥品風險。

另外，翁維良告訴記者："由于每個人體質(zhì)不同，對同一種藥，并非所有人都能發(fā)生不良反應?；颊咭私庾约簩δ男┧幱羞^敏反應并在購藥時說明情況，請專業(yè)人士給予幫助。"

維C銀翹片可以繼續(xù)使用嗎？

維C銀翹片還能不能繼續(xù)使用？這是國家食品藥品監(jiān)管局發(fā)布維C銀翹片安全性提醒后，公眾普遍關心的問題。

"事實上，只要是大品牌的廠家生產(chǎn)的藥品，質(zhì)量還是有保障的。畢竟不良反應并不等同于藥物有質(zhì)量問題。"在翁維良看來，相比于其他純中藥制劑，中西藥復方制劑的特點是見效快，價格也相對便宜。這也是維C銀翹片在市場上受歡迎的原因。

翁維良表示，我國維C銀翹片的生產(chǎn)廠家一直以來都按質(zhì)量標準組織生產(chǎn)，大廠的藥品質(zhì)量是有保證的。公眾在購買非處方藥時，要到大藥店買質(zhì)量有保證的藥，最好還是要注重藥品品牌。

事實上，國家食品藥品監(jiān)管局已經(jīng)要求生產(chǎn)企業(yè)完善產(chǎn)品說明書和包裝、標簽，增加相關安全性信息，并加強上市后安全性研究，確保產(chǎn)品的安全性信息及時傳達給醫(yī)生和患者。

為降低用藥風險，國家食品藥品監(jiān)管局在維C銀翹片安全性提醒中建議：醫(yī)生處方或藥店售藥時，應提示患者維C銀翹片為中西藥復方制劑。對本品所含成分過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用?；颊咴谑褂镁SC銀翹片等感冒制劑時，應嚴格按說明書用藥，避免超劑量、長期連續(xù)用藥。

據(jù)了解，為指導臨床合理用藥，保障公眾用藥安全，我國藥品監(jiān)督管理部門于2001年建立藥品不良反應信息通報制度，2003年開始正式公開發(fā)布，所發(fā)布內(nèi)容主要來源于通過全國藥品不良反應監(jiān)測網(wǎng)絡收集的病例報告發(fā)現(xiàn)的藥品安全隱患。其主要目的就是要使廣大醫(yī)務工作者、藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)和公眾了解藥品的安全性問題，從而指導合理用藥、安全用藥。

此外，我國于2007年起對國際藥品監(jiān)督管理機構發(fā)布的在國內(nèi)具有同樣安全風險且影響較廣的藥品安全性警示信息也通過信息通報形式進行發(fā)布。

健客藥師溫馨提醒：對本品過敏者請慎服，如需服用請依照醫(yī)生吩咐正確服用。如果您在服用本品期間有任何不適或疑問，請及時致電健客藥師，400-086-5111，這有多位?？扑帋煘槟峁┟赓M的全程用藥指導與日常護理指南！

（實習編輯：鐘月嫦）