服用非諾貝特膠囊時血小板計數(shù)、血尿素氮、氨基轉(zhuǎn)移酶、血鈣可能增高;血堿性磷酸酶、γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶及膽紅素可能降低。用藥期間應定期檢查。那么,非諾貝特膠囊會產(chǎn)生怎樣的藥物相互作用?
對非諾貝特過敏者禁用;有膽囊疾病史、患膽石癥的患者禁用,本品可增加膽固醇向膽汁的排泌,從而引起膽結(jié)石。嚴重腎功能不全、肝功能不全、原發(fā)性膽汁性肝硬化或不明原因的肝功能持續(xù)異常的患者禁用。
非諾貝特膠囊會產(chǎn)生的藥物相互作用:本品應慎與HMG-CoA還原酶抑制劑,如普伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀等合用,可引起肌痛、橫紋肌溶解、血肌酸磷酸激酶增高等肌病,嚴重時應停藥。本品與膽汁酸結(jié)合樹脂,如考來烯胺等合用,則至少應在服用這些藥物之前1小時或4-6小時之后再服用非諾貝特。因膽汁酸結(jié)合藥物還可結(jié)合同時服用的其它藥物,進而影響其它藥的吸收。本品有增強香豆素類抗凝劑療效的作用,同時使用可使凝血酶原時間延長,故合用時應減少口服抗凝藥劑量,以后再按檢查結(jié)果調(diào)整用量。本品主要經(jīng)腎排泄,在與免疫抑制劑,如環(huán)孢素或其它具腎毒性的藥物合用時,可能有導致腎功能惡化的危險,應減量或停藥。本品與其它高蛋白結(jié)合率的藥物合用時,可使它們的游離型增加,藥效增強,如甲苯磺丁脲及其它磺脲類降糖藥、苯妥英、呋塞米等,在降血脂治療期間服用上述藥物,則應調(diào)整降糖藥及其它藥的劑量。
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(實習編輯:黃惠禎)
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